Prueba de Gillet | Prueba de marcha | Evaluación de la disfunción de la articulación sacroilíaca

El Test de Gillet también se conoce con los nombres de Test de Marcha o Test de Fijación del Sacro. La prueba se diseñó para detectar la disfunción de la articulación sacroilíaca, que se define como una articulación sacroilíaca que está "bloqueada" y, por tanto, no se mueve. Sin embargo, al igual que muchas otras pruebas de palpación, la prueba de Gillet tiene una baja fiabilidad con un valor kappa de 0,22 según Dreyfuss et al. en el año 1996. Los mismos autores informan de una sensibilidad del 43% y una especificidad del 68%. Así que, en conjunto, el valor de esta prueba es cuestionable en la práctica.

Para realizar la prueba, colóquese detrás de su paciente y palpe ambas espinas iliacas posteriores superiores, que están a la altura de la apófisis espinosa de S2. Para probar la articulación SI derecha mantén la mano derecha en el PSIS y la izquierda palpa la S2. Ahora, pida a su paciente que flexione la cadera derecha a 90°. En una articulación SI normal, el PSIS caerá por debajo de S2. En una articulación SI disfuncional que está "bloqueada" o hipomóvil, verá que el PSIS no baja o se mueve mínimamente.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas ortopédicas para la disfunción de la articulación sacroilíaca son:

• Prueba de flexión de pie/prueba Vorlauf
• Prueba de la articulación SI en posición prona de Shimpi
• Articulación sacroilíaca Nutación
• Articulación sacroilíaca Conternación

Debido a la baja fiabilidad de las pruebas de disfunción de la articulación sacroilíaca, aconsejamos dejarlas de lado y centrarnos únicamente en las pruebas de provocación de la articulación sacroilíaca, como el cluster de Laslett.

Dreyfuss P, Michaelsen M, Pauza K, McLarty J, Bogduk N. El valor de la historia clínica y la exploración física en el diagnóstico del dolor de la articulación sacroilíaca. Lomo. 1996 Nov 15;21(22):2594-602.