El test de Finkelstein es la prueba distintiva para diagnosticar esta patología, aunque no se conocen valores de validez. Por lo tanto, el valor clínico de esta prueba es cuestionable.

Para realizar la prueba, Dawson et al. del año 2010 recomiendan un proceso de 3 etapas, que es bien tolerado y capaz de diagnosticar la tendinitis de Quervain con precisión:

Para realizar la prueba, haga que la extremidad afectada de su paciente se extienda de manera que la muñeca permanezca en el borde de la mesa de tratamiento. El brazo se coloca con la cara cubital del antebrazo sobre la mesa y la cara cubital de la mano colgando del borde. El antebrazo se mantiene en posición neutral.

En el primer paso, se evalúa el dolor del paciente con una suave desviación cubital activa asistida por gravedad en la muñeca. Esta versión es adecuada para los pacientes que se presentan en la fase aguda. Esta prueba es positiva si los pacientes informan de una agravación del dolor en la punta de la apófisis estiloides.

Si la primera versión no provoca dolor, aplique suavemente una fuerza de desviación cubital a la mano, lo que produce un aumento del estiramiento pasivo en el primer compartimento dorsal. De nuevo, esta prueba es positiva, si el paciente refiere un dolor agravado sobre la apófisis estiloides.

Si el segundo paso sigue sin ser provocador, realizaremos la versión original descrita por Finkelstein et al, que es adecuada para los pacientes en la fase crónica que presentan es probable que no tengan dolor sustancial en los dos primeros pasos. En este tercer paso, agarre el pulgar y flexione pasivamente hacia la palma. Se registra un resultado positivo si el paciente experimenta un aumento del dolor sobre la punta de la apófisis estiloides.

Se supone que la realización de la prueba de esta forma escalonada genera menos resultados falsos positivos, ya que es menos provocativa que la prueba de Eichhoff, que a menudo se confunde con la prueba de Finkelstein en la literatura. Haga clic en el vídeo que está a mi lado para ver esta prueba

Otra prueba ortopédica para la enfermedad de De Quérvain es la prueba de Eichhoff.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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