Δοκιμασία εσωτερικής περιστροφής ώμου | Αξιολόγηση του συνδρόμου του κυβοειδούς σωλήνα

Η δοκιμασία εσωτερικής περιστροφής ώμου προτάθηκε από τους Ochi et al. (2011) ως εναλλακτική λύση στη δοκιμασία κάμψης του αγκώνα, την οποία έχουμε ήδη συζητήσει σε άλλο βίντεο. Στη μελέτη τους, αξιολόγησαν 25 περιπτώσεις ασθενών με σύνδρομο του κυβοειδούς σωλήνα και διαπίστωσαν ευαισθησία 80% και ειδικότητα 100%. Ωστόσο, ενώ οι τιμές αυτές φαίνονται υποσχόμενες, η εξέταση εφαρμόστηκε επίσης σε ασυμπτωματικά άτομα και δεν έχει ακόμη επικυρωθεί σε άλλες μελέτες, γι' αυτό και της δίνουμε μέτρια κλινική αξία.

Για τη διεξαγωγή της δοκιμής ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή ή όρθια θέση. Ο βραχίονας φέρεται σε απαγωγή 90 μοιρών, πλήρη εσωτερική περιστροφή και κάμψη 10° του ώμου, καθώς και ο αγκώνας λυγισμένος στις 90°. Το χέρι βρίσκεται σε ουδέτερη θέση με τα δάχτυλα τεντωμένα.

Η δοκιμασία θεωρείται θετική εάν αναπαράγονται ή επιδεινώνονται εντός 10 δευτερολέπτων οποιαδήποτε ελαφρά συμπτώματα που αποδίδονται στο σύνδρομο του κυβοειδούς σωλήνα και συνάδουν με τα παράπονα ή τις ενοχλήσεις του ασθενούς στην κατανομή του ωλένιου νεύρου.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση του συνδρόμου του κυβοειδούς σωλήνα είναι:

• Σημάδι Tinel στον αγκώνα
• Δοκιμή κατάρρευσης με ξύσιμο
• Δοκιμή κάμψης αγκώνα
• Δοκιμή πρόκλησης πίεσης

Ochi, K., Horiuchi, Y., Tanabe, A., Morita, K., Takeda, K., & Ninomiya, K. (2011). Σύγκριση της δοκιμασίας εσωτερικής στροφής του ώμου με τη δοκιμασία κάμψης του αγκώνα στη διάγνωση του συνδρόμου του κυβικού σωλήνα. The Journal of hand surgery, 36(5), 782-787.