Δοκιμασία Ludington | Αξιολόγηση ρήξης της εγγύς μακράς κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου

Η δοκιμασία Ludington είναι μια ορθοπεδική δοκιμασία που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των ρήξεων του εγγύς τένοντα του δικεφάλου.

Αν έχετε παρακολουθήσει το κανάλι μας για λίγο καιρό, ίσως θυμάστε μια σειρά βίντεο σχετικά με τις ρήξεις του τένοντα του δικεφάλου. Ωστόσο, είναι πιο συχνή η ρήξη του εγγύς τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου. Ένα βασικό χαρακτηριστικό είναι η πινακίδα popeyes που μοιάζει με αυτό:

Ο Ludington περιέγραψε μια μελέτη περίπτωσης εργαζομένου που ένιωσε οξύ πόνο στον πρόσθιο ώμο μετά την ανύψωση ενός κιβωτίου. Υποπτευόμενος ρήξη του εγγύς τένοντα του δικεφάλου, πρότεινε μια νέα δοκιμασία για την αξιολόγηση της ακεραιότητας της μακράς κεφαλής του τένοντα του δικεφάλου. Ωστόσο, η μέθοδος αυτή δεν έχει ποτέ υποβληθεί σε αξιολόγηση της διαγνωστικής ακρίβειας, επομένως η κλινική της αξία παραμένει αμφισβητήσιμη.

Για τη διεξαγωγή της δοκιμής, ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή ή όρθια θέση. Ζητείται από τον ασθενή να τοποθετήσει τα χέρια του στο κεφάλι του και να συμπλέξει τα δάχτυλα ώστε να στηρίξουν το βάρος των χεριών. Σε αυτή τη θέση, οι δικέφαλοι μπορούν να χαλαρώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Τοποθετήστε δύο δάχτυλα πάνω σε κάθε μακρύ τένοντα του δικεφάλου και ζητήστε από τον ασθενή να συσπάσει και να χαλαρώσει ταυτόχρονα και τους δύο δικεφάλους.

Σε μια θετική δοκιμή, η σύσπαση δεν γίνεται αισθητή στην πάσχουσα πλευρά σε σύγκριση με το μη πάσχον χέρι.

Άλλες κοινές ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση των ρήξεων του τένοντα του δικεφάλου είναι:

• Δοκιμή πρηνισμού κατάκλισης
• Δοκιμή γάντζου
• Διάστημα πτυχώσεων δικεφάλων
• Πινακίδα κλίσης
• Δοκιμή συμπίεσης δικεφάλων

Ludington, N. A. (1923). Ρήξη της μακράς κεφαλής του δικέφαλου καμπτήρα μυός. Annals of Surgery, 77(3), 358.

Gupta, S., Crocker, A., Scheirer, J., & Alweis, R. (2013). Εικόνες στην κλινική ιατρική: Πινακίδα Popeye's. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives, 3(2), 20688.