• Das Schlüsselbein spielt eine entscheidende Rolle bei der Abstützung und Mobilisierung der oberen Extremität, verbindet sie mit dem Rumpf und schützt die subclavianen Gefäße und den Plexus brachialis.
• Die intraartikuläre Bandscheibe zwischen Schlüsselbein und Schulterdach hilft, knöcherne Inkongruenzen zu korrigieren, kann aber mit der Zeit degenerieren.
• Verletzungen und Arthrose sind häufige Ursachen für Schmerzen im AC-Gelenk (ACJ), wobei die Arthrose häufig auf eine ständige Belastung des Gelenks zurückzuführen ist, insbesondere bei Personen, die wiederholt Überkopfarbeiten durchführen.

• Es ist wichtig, beim Screening Schlüsselbeinfrakturen oder schwere AC-Gelenkseparationen auszuschließen.
• AC-Gelenkseparationen werden nach der Rockwood-Klassifikation (I-VI) eingestuft, wobei die Grade I-III konservativ und die Grade IV-VI chirurgisch behandelt werden.

• Die AC-Arthritis äußert sich durch eine zunehmende Verschlimmerung der Schulterschmerzen, die sich durch kleine Traumata oder anstrengende Aktivitäten verschlimmern.
• Schmerzen, die typischerweise anterior über der Schulter lokalisiert sind oder sich auf die Schulter und den Oberarm beziehen und sich durch Überkopfaktivitäten, Heben von Gewichten und Bewegungen mit dem Oberkörper verschlimmern.
• Nächtliche Schmerzen, Knacken, Knirschen, Knirschen und Einklemmen bei Bewegungen der Schulter sind häufig; eine sorgfältige Anamnese von Traumata oder Verletzungen ist für die Diagnose wichtig.

• Schmerzhafter Bogen von 170°-180° der Flexion/Abduktion
• Orthopädische Untersuchungen: Paxino-Zeichen, AC-Schertest, AC-Dehnungswiderstandstest, AC-Gelenklinienzähigkeit
• Höhere Validität bei der Kombination von Tests in Clustern, von denen 2 in der Literatur beschrieben sind

• Die nichtoperative Behandlung ist die erste Wahl, einschließlich Ruhe, Aktivitätsmodifikation, NSAIDs, Kortikosteroidinjektionen und Physiotherapie.
• Eine Änderung der Aktivitäten ist wichtig, um eine erneute Verschlimmerung der Symptome zu verhindern; die Physiotherapie zielt darauf ab, Kraft und Bewegungsumfang zu verbessern.
• Es gibt keine eindeutigen Beweise für die Wirksamkeit von Steroidinjektionen; ein chirurgischer Eingriff wird bei schweren anhaltenden Symptomen, die nicht auf eine konservative Therapie ansprechen, in Betracht gezogen, wobei arthroskopische Eingriffe immer häufiger werden.

Balcik, B. J., Monseau, A. J., & Krantz, W. (2013). Beurteilung und Behandlung von Sternoklavikular-, Klavikular- und Akromioklavikularverletzungen. Grundversorgung: Kliniken für Allgemeinmedizin, 40(4), 911-923.

Buss, D. D., & Watts, J. D. (2003). Acromioclavicularverletzungen bei Wurfsportlern. Kliniken für Sportmedizin, 22(2), 327-341.

Cadogan, A., McNair, P., Laslett, M., & Hing, W. (2013). Schulterschmerzen in der Primärversorgung: Diagnosegenauigkeit klinischer Untersuchungstests für nichttraumatische Schultergelenksschmerzen. BMC Musculoskeletal Disorders, 14, 1-11.

Chaudhury, S., Bavan, L., Rupani, N., Mouyis, K., Kulkarni, R., Rangan, A., & Rees, J. (2018). Behandlung von Schmerzen im Akromio-Klavikulargelenk: eine Übersichtsarbeit. Schulter & Ellenbogen, 10(1), 4-14.

Girish, G., Lobo, L. G., Jacobson, J. A., Morag, Y., Miller, B., & Jamadar, D. A. (2011). Ultraschall der Schulter: asymptomatische Befunde bei Männern. American Journal of Roentgenology, 197(4), W713-W719.

Jordan, L., Kenter, K., & Griffiths, H. (2002). Beziehung zwischen MRT und klinischen Befunden des Schultereckgelenks. Skelettradiologie, 31, 516-521.

Hibberd, E. E., Kerr, Z. Y., Roos, K. G., Djoko, A., & Dompier, T. P. (2016). Epidemiologie von Verstauchungen des Schultereckgelenks in 25 Sportarten der National Collegiate Athletic Association: Studienjahre 2009-2010 bis 2014-2015. Amerikanische Zeitschrift für Sportmedizin, 44(10), 2667-2674.

Krill, M. K., Rosas, S., Kwon, K., Dakkak, A., Nwachukwu, B. U., & McCormick, F. (2018). Eine prägnante evidenzbasierte körperliche Untersuchung zur Diagnose von Pathologien des Schultereckgelenks: eine systematische Übersicht. Der Arzt und die Sportmedizin, 46(1), 98-104.

Mazzocca, A. D., Arciero, R. A., & Bicos, J. (2007). Bewertung und Behandlung von Verletzungen des Akromioklavikulargelenks. Die amerikanische Zeitschrift für Sportmedizin, 35(2), 316-329.ISO 690

Menge, T. J., Boykin, R. E., Bushnell, B. D., & Byram, I. R. (2014). Akromioklavikuläre Osteoarthritis: eine häufige Ursache für Schulterschmerzen. South Med J, 107(5), 324-9.

Melenevsky, Y., Yablon, C. M., Ramappa, A., & Hochman, M. G. (2011). Verletzungen des Schlüsselbeins und des Akromioklavikulargelenks: ein Überblick über Bildgebung, Behandlung und Komplikationen. Skelettradiologie, 40, 831-842.

OSTÖR, A. (2005). Diagnose und Zusammenhang mit dem allgemeinen Gesundheitszustand bei Schultererkrankungen, die in der Primärversorgung vorgestellt werden. Rheumatol.

Reid, D., Polson, K., & Johnson, L. (2012). Acromioclaviculargelenksseparationen der Grade I-III: ein Überblick über die Literatur und die Entwicklung von Leitlinien für die beste Praxis. Sportmedizin, 42, 681-696.

Van der Windt, D. A., Koes, B. W., De Jong, B. A., & Bouter, L. M. (1995). Schultererkrankungen in der Allgemeinpraxis: Häufigkeit, Patientenmerkmale und Behandlung. Annals of the rheumatic diseases, 54(12), 959-964.