Tinel-tegn i albuen | vurdering af cubitaltunnelsyndrom

Cubitaltunnelsyndrom er en perifer neuropati i ulnarisnerven ved albuen. Det er den næsthyppigste klemme-neuropati i overekstremiteten og ses ofte efter traumer, der resulterer i et brud eller en forvridning af albuen, gigt eller gentagen belastning.

Ifølge en veldesignet undersøgelse af Beekman et al. (2009) havde Tinels tegn en sensitivitet på 62 % og en specificitet på 53 %, og selv parret med andre tests for tilstanden gav det ikke en acceptabel diagnostisk evne, hvorfor den kliniske værdi er svag.

For at udføre testen skal patienten sidde ned. Støt den arm, der skal testes, og brug derefter en reflekshammer til at banke let på ulnarisnerven lige proksimalt for cubitaltunnelen fire til seks gange.

Testen er positiv, hvis patienten rapporterer velkendte symptomer langs ulnarisnerven, som omfatter smerter, prikken og følelsesløshed.

Andre ortopædiske tests til vurdering af cubitaltunnelsyndrom er:

• Test af sammenbrud af ridser
• Bøjningstest af albuen/bøjningskompressionstest
• Trykprovokationstest
• Test af skulderens indre rotation

Referencer

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). Den diagnostiske værdi af provokerende kliniske tests ved ulnarisneuropati i albuen er marginal. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 80(12), 1369-1374.