Paxinos-tegn | Vurdering af patologien i det akromioklavikulære led

Paxinos Sign er en almindelig ortopædisk test til vurdering af akromioklavikulær ledpatologi. Ifølge Walton et al. (2004) har Paxinos-tegnet en sensitivitet på 79 % og en specificitet på 50 %, hvilket efter vores mening giver det en svag klinisk værdi.

For at udføre testene sidder patienten ned med armen hvilende langs kroppen. Du kommer til at stå bag patienten på den symptomatiske side, som du vil undersøge. Placer hånden over skulderen på en måde, så tommelfingeren hviler under det bageste laterale aspekt af acromion og pegefingeren og den lange finger over den midterste del af kravebenet. Tryk derefter på acromion med tommelfingeren i anterosuperior retning og tryk nedadrettet på kravebensskaftet med de andre fingre.

Testen anses for at være positiv, hvis smerten mærkes i området omkring AC-leddet.

Andre almindelige ortopædiske tests til vurdering af AC-ledpatologi er:

• Adduktionstest på tværs af kroppen
• Aktiv kompressionstest af O'Brien
• Ømhed i AC-leddet
• Test af modstået forlængelse af AC-led
• AC-forskydningstest
• Klynge af tegn og symptomer på AC-ledsmerter
• AC Joint Provocation Cluster af Krill
• AC Joint Provocation Cluster af Chronopoulos

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Diagnostiske værdier af tests for smerter i akromioklavikulærleddet. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.

Krill MK, Rosas S, Kwon K, Dakkak A, Nwachukwu BU, McCormick F. En kortfattet evidensbaseret fysisk undersøgelse til diagnosticering af akromioklavikulær ledpatologi: en systematisk gennemgang. Lægen og sportsmedicin. 2018 Jan 2;46(1):98-104.