Ekstensionstest af albue | Screening af okranonfraktur

I deres multicenter-valideringsundersøgelse fandt Appelboam et al. (2008) evaluerede albueekstensionstesten og fandt en sensitivitet på 96,8 % og en lav specificitet på 48,5 % til påvisning af albuefrakturer hos børn fra 3 år og voksne tilsammen.

Derfor har denne test en høj klinisk værdi for at udelukke albuefrakturer i praksis.

For at udføre denne test skal patienten sidde med udstrakte og supinerede arme. Bed ham derefter om at bøje skuldrene til 90° og derefter strække begge albuer helt ud og låse dem. Skadede og uskadede sider sammenlignes visuelt, og dem med samme udstrækning registreres som fuld udstrækning.

Patienter, der ikke kan strække albuen helt ud efter en skade, bør henvises til røntgen, da der er næsten 50 % risiko for, at de har et brud. For dem, der er fuldt ud i stand til at strække albuen, kan røntgenfotografering udskydes, hvis behandleren er sikker på, at der ikke er tale om en olecranonfraktur. Patienter, der ikke gennemgår røntgen, skal vende tilbage, hvis symptomerne ikke er forsvundet inden for 7-10 dage.

Hvis du vil screene for brud på andre kropsdele, kan du se listen nedenfor:

• Caradeniz håndledsregler (håndled)
• Liggende tegn (thorakal rygsøjle)
• Slagprøve med lukket næve
• Patellar Pubic Percussion Test (Hofte)
• Fulcrum-test (lårben)
• Ottawa Knee Rules (Knæ)
• Ottawa Ankle Rules (Ankel og fod)

Appelboam, A., Reuben, A. D., Benger, J. R., Beech, F., Dutson, J., Haig, S., ... & Lloyd, G. (2008). Albueekstensionstest til udelukkelse af albuefraktur: multicenter, prospektiv validering og observationsstudie af diagnostisk nøjagtighed hos voksne og børn. Bmj, 337.

Lamprakis, A., Vlasis, K., Siampou, E., Grammatikopoulos, I., & Lionis, C. (2007). Kan albueekstensionstest bruges som et alternativ til røntgenbilleder i den primære sundhedstjeneste? The European Journal of General Practice, 13(4), 221-224.

Jie, K. E., van Dam, L. F., Verhagen, T. F., & Hammacher, E. R. (2014). Ekstensionstest og ømhed i ossapunktet kan ikke med sikkerhed udelukke betydelig skade ved akut albue-traume. Annals of emergency medicine, 64(1), 74-78.