Biceps Crease Interval | Vurdering af distal bicepsseneruptur

Målet med Biceps Crease Interval er at identificere patienter med distal bicepssenetilbagetrækning, der er stor nok til at kompromittere de kirurgiske resultater, hvis de ikke hurtigt henvises til operation.

ElMaraghy et al. (2008) beskrev oprindeligt testen i deres undersøgelse og rapporterer opdaterede statistiske værdier i deres undersøgelse fra 2013, der omfattede en større patientprøve.

De rapporterer en sensitivitet på 88 % og en specificitet på 50 % med en interrater-reliabilitet ICC på 0,794, hvilket giver den en svag klinisk værdi som selvstændig test.

For at udføre testen skal du først bøje patientens arm og se efter den vigtigste antecubitale bøjningsfold, derefter strække albuen og supinere underarmen.
Marker derefter bøjningsfolden i fossa antecubitalis med en pen.
I det følgende trin skal du stryge den distale biceps frem og tilbage langs en central linje parallelt med dens lange akse, som måske ikke er vinkelret på folden.
Prøv nu at identificere biceps' spids, som er det punkt, hvor den distale biceps begynder at dreje skarpest mod fossa antecubitalis. Når du har fundet det punkt, skal du markere det med en anden tværgående linje.
Mål derefter afstanden mellem de to linjer i centimeter med en decimal langs den tidligere beskrevne midterlinje.
Gentag trinnene på den anden arm.

Testen er positiv, hvis afstanden fra albuefolden til bicepsmusklens distale kant er større end 6 cm, eller hvis forholdet mellem den afficerede og den ikke-afficerede arm er større end 1,2, hvilket tyder på retraktion af musklen og kræver kirurgisk vurdering.
 

Andre almindelige ortopædiske tests til vurdering af distale bicepssenerupturer er:

• Ludingtons test
• Test af krog
• Supination Pronation Test
• Tilt-skilt
• Test af bicepspres

Devereaux, M. W., & ElMaraghy, A. W. (2013). Forbedring af den hurtige og pålidelige diagnose af komplet distal bicepssene-ruptur: en nuanceret tilgang til den kliniske undersøgelse. The American Journal of Sports Medicine, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M., & Tsoi, K. (2008). Biceps-foldeintervallet til diagnosticering af komplette distale bicepssenerupturer. Klinisk ortopædi og relateret forskning, 466(9), 2255-2262.