Xét nghiệm Losee | Đứt dây chằng chéo trước

Hiện tượng dịch chuyển trục là hiện tượng điển hình ở đầu gối bị thiếu ACL. Năm 1978, Losee đã mô tả một động tác tương tự như bài kiểm tra chuyển động xoay mà chúng tôi đã quay ở đây trên Physiotutors. Tuy nhiên, biến thể thử nghiệm này chưa được đánh giá độ chính xác chẩn đoán chính thức và do đó giá trị lâm sàng của nó vẫn còn đáng ngờ.

Tiến hành thử nghiệm theo mô tả của Losee et al. (1978) , bệnh nhân nằm ngửa. Khi đánh giá đầu gối trái, người kiểm tra đứng ở một bên để được kiểm tra. Sau đó, dùng tay trái nắm lấy chân bệnh nhân, đỡ bàn chân và mắt cá chân trái của bệnh nhân và giữ ở tư thế xoay ngoài. Chân có thể được chống vào bụng của bạn. Sau đó, dùng tay trái đẩy chân gập 30° để gân kheo được thư giãn. Xoay ngoài chân giúp giảm tình trạng trật khớp khi bắt đầu thử nghiệm.

Đặt tay phải lên đầu gối bệnh nhân sao cho ngón cái móc vào phía sau đầu xương mác. Tăng lực ép valgus bằng cách kéo bàn chân sang ngang và tăng lực vào giữa bằng tay phải.

Trong khi duy trì lực xoắn valgus, hãy từ từ duỗi chân ra cho phép chân xoay vào trong. Ngoài ra, dùng ngón cái của bàn tay phải đẩy đầu xương mác về phía trước.

Xét nghiệm dương tính được chỉ ra khi đầu gối của bệnh nhân bị trật khớp về phía trước và bệnh nhân nhớ lại chuyển động này như là cảm giác mất ổn định mà họ đã trải qua.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm phổ biến khác để đánh giá tình trạng rách ACL là:

• Kiểm tra ngăn kéo phía trước
• Kiểm tra Lachman
• Kiểm tra chuyển dịch trục ngang

Losee, R. E., Johnson, T. R. và Southwick, W. O. (1978). Trật khớp nhẹ phía trước của mâm chày ngoài. Một xét nghiệm chẩn đoán và sửa chữa phẫu thuật. Tạp chí phẫu thuật xương khớp. Tập san Mỹ, 60(8), 1015-1030.

Anderson, AF, Rennirt, GW, & Standeffer Jr, WC (2000). Phân tích lâm sàng các thử nghiệm dịch chuyển trục: mô tả về thử nghiệm ngăn kéo trục. Tạp chí phẫu thuật đầu gối của Mỹ ,13 (1), 19-23.