Kiểm tra ngăn kéo trước để đánh giá chấn thương ACL

Theo phân tích tổng hợp do Benjaminse và cộng sự thực hiện, xét nghiệm này có độ nhạy là 92% và độ đặc hiệu là 91%. (2006) . Các giá trị này được báo cáo cho tình trạng mãn tính, trong khi xét nghiệm có kết quả kém hơn nhiều trong tình trạng cấp tính.

Trước khi thực hiện xét nghiệm, trước tiên bạn nên loại trừ khả năng chấn thương dây chằng chéo sau (PCL) để tránh kết quả dương tính giả.

Để thực hiện bài kiểm tra ngăn kéo trước, hãy đưa hông của bệnh nhân lên góc 45 độ và đầu gối lên góc 90 độ. Bạn có thể cố định vị trí này bằng cách nhẹ nhàng ngồi lên chân bệnh nhân. Sau đó, dùng ngón tay cái ấn vào đường khớp và cố gắng di chuyển xương chày về phía trước theo chuyển động bùng nổ. Xét nghiệm này có kết quả dương tính nếu xương chày dịch chuyển về phía trước hơn sáu mm hoặc nếu bạn cảm thấy đầu xương mềm và nhão.

Các xét nghiệm chỉnh hình phổ biến khác để đánh giá tình trạng đứt dây chằng chéo trước là:

• Kiểm tra Lachman
• Kiểm tra chuyển dịch trục ngang
• Dấu hiệu kiểm tra Lelli/Đòn bẩy

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Chẩn đoán lâm sàng đứt dây chằng chéo trước: một phân tích tổng hợp. Tạp chí Vật lý trị liệu chỉnh hình và thể thao. 2006 tháng 5;36(5):267-88.

van Eck, CF, van den Bekerom, MP, Fu, FH, Poolman, RW, & Kerkhoffs, GM (2013). Phương pháp chẩn đoán đứt dây chằng chéo trước cấp tính: phân tích tổng hợp các cuộc kiểm tra sức khỏe có và không gây mê. Phẫu thuật đầu gối, Chấn thương thể thao, Nội soi khớp ,21 (8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Khám lâm sàng tình trạng đứt dây chằng chéo trước: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. Acta Orthop Traumatol Turc ,50 (1), 22-31.

Peeler, J., Leiter, J. và MacDonald, P. (2010). Độ chính xác và độ tin cậy của khám lâm sàng dây chằng chéo trước trong môi trường y học thể thao đa ngành. Tạp chí lâm sàng về y học thể thao ,20 (2), 80-85.