Kiểm tra cắt ngang | Đứt dây chằng cánh mũi

Theo Beck et al., tình trạng mất ổn định cột sống cổ trên có tỷ lệ mắc bệnh là 0,6%. (2004) và có liên quan đến các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, cũng như chấn thương và các dị tật bẩm sinh như hội chứng Down hoặc bệnh Marfan. Để áp dụng các kỹ thuật trị liệu thủ công vào vùng cổ một cách an toàn, cần phải sàng lọc tình trạng mất ổn định vùng cổ trên.

Theo Cattrysse và cộng sự vào năm 1997, thử nghiệm cắt ngang có giá trị Kappa đối với độ tin cậy nội bộ của người đánh giá là 0,09 đến 0,67, nghĩa là từ kém đến đáng kể, và độ tin cậy giữa những người đánh giá là từ -0,64 đến 0,45, nghĩa là từ kém đến trung bình. Vì lý do này, chúng tôi đánh giá xét nghiệm này có giá trị lâm sàng thấp trong thực tế.

Để thực hiện thử nghiệm, hãy để bệnh nhân nằm ngửa và đứng ở đầu ghế. Đặt ngón trỏ của một tay theo hướng lưng sang hai bên vào cung đốt sống C2, trong khi tay còn lại giữ chặt chẩm và đốt sống C1 của bệnh nhân theo hướng bên ở phía đối diện. Sau đó, cột sống cổ trên của bệnh nhân được uốn cong nhẹ để di chuyển đốt sống C2 về phía sau từ cung trước của đốt sống cổ. Sau đó, cả hai tay được xấp xỉ để lấy phần mô mềm chùng xuống và sau đó chuyển động được đánh giá dựa trên mức độ chuyển động và cảm giác ở đầu. Trong trường hợp này, chúng tôi đang kiểm tra dây chằng ngang bên trái về tính toàn vẹn của nó. Sau đó, lặp lại thử nghiệm cho phía bên phải.

Xét nghiệm này có kết quả dương tính nếu có sự dịch chuyển ngang giữa các đoạn, điều này thường không xảy ra ở những người khỏe mạnh.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm chỉnh hình khác để đánh giá tình trạng mất ổn định của đốt sống cổ trên là:

• Kiểm tra dây chằng ngang / Kiểm tra cắt trước
• Kiểm tra độ cong của cổ trên
• Kiểm tra ví sắc nét
• Kiểm tra căng thẳng dây chằng cánh mũi

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, El-Kashlan H, Fife T, Holmberg JM, Mahoney K, Hollingsworth DB, Roberts R, Seidman MD. Hướng dẫn thực hành lâm sàng: chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (cập nhật). Tai mũi họng – Phẫu thuật đầu và cổ. 2017 Tháng 3;156(3_suppl):S1-47.