Kiểm tra giật đầu gối | Đứt dây chằng chéo trước

Hughston và cộng sự (1976) đã đề xuất thử nghiệm này trong một loạt bài về phân loại tình trạng mất ổn định dây chằng đầu gối. Thử nghiệm giật nhằm mục đích kiểm tra tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước cùng với khoang trước bên của đầu gối. Có thể xem đây là một bài kiểm tra chuyển dịch trục ngược lại vì các chuyển động ứng suất được thực hiện theo thứ tự ngược lại.

Xét nghiệm này chưa được đánh giá độ chính xác trong chẩn đoán nên giá trị lâm sàng vẫn còn đáng ngờ.

Bài kiểm tra bắt đầu bằng cách yêu cầu bệnh nhân nằm ngửa, hông uốn cong 45° và đầu gối uốn cong 90°.

Sử dụng một tay để xoay xương chày vào trong và đặt tay kia lên mâm chày và xương mác gần rồi tác dụng lực valgus vào đầu gối.

Sau đó từ từ duỗi thẳng đầu gối. Xét nghiệm này có kết quả dương tính nếu có sự tăng tốc đột ngột hoặc giật mạnh trong quá trình chuyển động, thường ở góc uốn cong khoảng 30°, đặc trưng bởi trật khớp bán phần trước của mâm chày ngoài. Xương chày sẽ đột nhiên co lại khi đầu gối duỗi thẳng hoàn toàn.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm phổ biến khác để đánh giá tình trạng rách ACL là:

• Kiểm tra ngăn kéo phía trước
• Kiểm tra Lachman
• Kiểm tra chuyển dịch trục ngang

Hughston, J. C., Andrews, J. R., Cross, M. J., & MoscHI, A. R. N. A. L. D. O. (1976). Phân loại tình trạng mất ổn định dây chằng đầu gối. Phần I. Khoang giữa và dây chằng chéo. JBJS, 58(2), 159-172.

Jensen, K. (1990). Tổng quan tài liệu: Kiểm tra độ chùng bằng tay cho chấn thương dây chằng chéo trước. Tạp chí Vật lý trị liệu chỉnh hình và thể thao, 11(10), 474-481.