Wiki Baş Dönmesi & Vertigo

Sırtüstü Baş Yuvarlama Testi | Lateral Kanal BPPV

Mağazamızı kontrol edin
Sırtüstü Baş Yuvarlama Testi
Bu wikiyi Physiotutors platformunda bulun Üye olun

Öğrenmek

Sırtüstü Baş Yuvarlama Testi | Lateral Kanal BPPV Değerlendirmesi

Bu yazıda, lateral semisirküler kanallardan kaynaklanan benign paroksismal pozisyonel vertigo tanısı koymak için Pagnini-Lempert testi veya Pagnini-McClure Roll Testi olarak da adlandırılan Supine Head Roll testinin nasıl yapılacağını öğreneceksiniz.

BPPV olarak kısaltılan iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo, en yaygın iç kulak sorunu ve vertigo veya yanlış dönme hissinin nedenidir. Yaygın nedenler kafa travması veya kulak enfeksiyonlarıdır, ancak çoğu vaka idiyopatik görünmektedir.BPPV, başın hareketi durduktan sonra hareket etmeye devam eden kulağın yarım daire kanalındaki döküntülerden kaynaklanabilir. Bu, diğer duyusal bilgilerle çatışan sürekli harekete neden olur.

Yarım daire kanalları endolenf adı verilen bir sıvı ile doludur. Her bir kanaldaki ana duyu organına crista adı verilir ve bu organ cupula'nın hareketiyle uyarılır. Başın dönmesi, yarım daire kanalındaki endolenfte göreceli harekete neden olur, bu da kupulayı ve saç hücrelerinin gömülü kıllarını büker ve ilgili vestibüler sinirin uyarılmasına neden olur. BPPV'nin nedeninin, tüm vakaların %5 ila %22'sinde lateral semisirküler kanalı etkileyen kanalitiyazis olduğuna inanılmaktadır. Kanalitiyaziste, semisirküler kanalda serbest yüzen debrisin bir piston gibi hareket ettiği ve baş hareketi durduktan sonra bile endolenf hareketinin devam etmesine neden olduğu varsayılmaktadır. Bu, kupulanın hareket etmesine ve saç hücrelerinin kıllarının bükülmesine neden olur ve vertigoya neden olur.

BPPV vakalarının yaklaşık %20'sinin 4 hafta içinde ve %50'sinin 3 aya kadar tedavi olmaksızın düzeldiği söylenmektedir, ancak 1 yıl sonra %10-18 arasında nüks bildirilmektedir.Lateral semisirküler kanaldan kaynaklanan BPPV, posterior BPPV'ye göre daha çabuk kendiliğinden düzelme eğilimindedir. Hastanın BPPV ile uyumlu bir öyküsü varsa ve Dix-Hallpike testinde sadece yatay nistagmus görülüyor veya hiç nistagmus görülmüyorsa, klinisyen yatay semisirküler kanal BPPV'si olarak da adlandırılan lateral BPPV'yi değerlendirmek için sırtüstü baş döndürme testi yapmalıdır. Testi yapmadan önce hastaya vertigo semptomlarının tekrarlanacağı ve mide bulantısı hissedebileceği söylenmelidir. Bu nedenle, hastanızın ihtiyaç duyması ihtimaline karşı elinizin altında bir kova bulundurduğunuzdan emin olun.

Sırtüstü Baş Yuvarlama testini gerçekleştirmek için hastanızın tedavi sehpasında sırtüstü yatmasını ve lateral semisirküler kanalı yatay düzlemde hizalamak için başını 30 derece fleksiyona getirmesini sağlayın. Ardından hızlıca 90 derece bir tarafa dönün ve hastanızın gözlerini nistagmus açısından gözlemleyin, bu genellikle 5-20 saniyelik bir gecikmeye sahiptir ve başlangıçtan sonra 60 saniye içinde zayıflar. Nistagmus azaldıktan sonra (veya nistagmus ortaya çıkmazsa), baş düz yüz üstü sırtüstü pozisyona döndürülür. Ek olarak ortaya çıkan nistagmus azaldıktan sonra, baş hızla 90 derece karşı tarafa çevrilir ve gözler bir kez daha nistagmus açısından gözlemlenir

Pozitif bir testte, hasta bu test sırasında vertigo yaşayacaktır. Lateral semisirküler kanal BPPV'si durumunda nistagmus ağırlıklı olarak yatay olacaktır. İki potansiyel nistagmus bulgusu ortaya çıkabilir:- Geotropik tip nistagmus, bir nistagmusun çok yoğun yatay nistagmus yeryüzüne doğru atıyor etkilenen taraf ve genellikle daha az yoğun yeryüzüne çarparak sağlıklı taraf. Bu nistagmus formunda kalsiyum karbonat debrisinin yarım daire kanalının uzun kolunda yer alması muhtemel görünmektedir- Ya da Apogeotropik tip: Her iki tarafta en üstteki kulağa doğru vuran yatay nistagmus daha az yaygındır. Bu durumda, kalsiyum karbonat debrisinin semisirküler kanalın ampullasına yapışık veya yakın olarak bulunduğu düşünülmektedir. Bu durumda, en güçlü nistagmusun karşısındaki taraf etkilenen kulaktır.

 

BU ÜCRETSİZ MİNİ VİDEO SERİSİNDE VERTİGO'NUN EN YAYGIN NEDENİNİ TEDAVİ ETMEYİ ÖĞRENİN

Vestibüler rehabilitasyon kursu ücretsiz

 

BPPV için diğer yaygın testler şunlardır:

Öğrendiklerini beğendin mi?

FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN

  • 600+ Sayfa e-Kitap
  • İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
  • En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
  • 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
  • Ve çok daha fazlası!
Büyük baskı bock 5.2

MÜŞTERİLERİN DEĞERLENDİRME E-KİTABI HAKKINDA SÖYLEDİKLERİ

Ücretsiz Physiotutors uygulamasını şimdi indirin!

Grup 3546
Mobil görüntüleri indirin
Mobil uygulama maketi
Uygulama logosu
Uygulama maketi
Hepsi bir arada kitabımıza göz atın!
ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin