Tek Bacak Duruş Testi | Gluteal Tendinopati (GTPS)

Günümüzde kullanılan büyük trokanterik ağrı sendromu veya GTPS şemsiye terimi altında yer alan gluteal tendinopati, lateral kalça ağrısı olan hastalarda ayırıcı tanının bir parçasıdır.

Grimaldi ve ark. (2016), gluteal tendinopatiyi gösteren MRG bulgularıyla karşılaştırılan farklı tanısal testler üzerinde bir tanısal doğruluk çalışması yürütmüştür. Tek bacak duruş testi, %38 duyarlılık ve %100 özgüllük ile çalışmadaki en spesifik test olmuştur. Tarafından yapılan farklı bir çalışmada Lequesne ve diğerleri. (2008), testin semptomatik ve asemptomatik kişilerde uygulandığında %100 duyarlılık ve %97,3 özgüllüğe sahip olduğunu belirtmiştir.

Grimaldi'nin çalışma düzeni, semptomatik olmayan hastayı görmediğimiz için klinik durumları daha iyi taklit eder ve bulgularına bakılırsa, pozitif bir test pratik olarak Gluteal tendinopatinin mevcut olduğunu ortaya koyabilir, ancak negatif bir testle durumu dışlamak mümkün değildir, bu nedenle durumu dahil etmek için güçlü bir klinik değer veriyoruz.

Testi yapmak için hasta, etkilenen bacağı duvardan en uzakta olacak şekilde bir duvarın yanında durmalıdır. Hasta denge için etkilenmemiş tarafın bir parmağıyla omuz yüksekliğinde duvara dokunur. Daha sonra hasta, etkilenmemiş bacağın kalçasını nötr pozisyonda tutarak dizini 90° fleksiyona getirerek etkilenmemiş bacağın ayağını kaldırır. Bu pozisyon 30 saniyeye kadar korunur.

Pozitif bir test, hastanın büyük trokanter bölgesindeki lateral kalça ağrısının 30 saniyelik süre içinde NPRS'de en az 2/10 olarak yeniden üretilmesidir.

KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST

• • İsim*
• • E-posta*

Δ

Gluteal tendinopatiyi değerlendiren diğer ortopedik testler şunlardır:

• Dirençli Dış Derotasyon Testi
• Büyük Trokanter Palpasyonu
• FADER / FADER-R / Modifiye Dirençli Dış Derotasyon Testi
• ADD / ADD-R / Modifiye Ober's Testi

Lequesne, M., Mathieu, P., Vuillemin-Bodaghi, V., Bard, H., & Djian, P. (2008). Refrakter büyük trokanter ağrı sendromunda gluteal tendinopati: iki klinik testin tanısal değeri. Arthritis Care & Research, 59(2), 241-246.

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Lateral kalça ağrısı ile başvuran hastalarda MRG ile doğrulanmış gluteal tendinopati tanısı için klinik testlerin faydası. British Journal of Sports Medicine, 51(6), 519-524.

Ganderton, C., Semciw, A., Cook, J., & Pizzari, T. (2017). Kadınlarda büyük trokanterik ağrı sendromunun klinik tanısının aydınlatılması. Journal of Women's Health, 26(6), 633-643.