Öğrenmek
Büyük Trokanter Palpasyonu | Gluteal Tendinopati (GTPS)
Günümüzde kullanılan büyük trokanterik ağrı sendromu veya GTPS şemsiye terimi altında yer alan gluteal tendinopati, lateral kalça ağrısı olan hastalarda ayırıcı tanının bir parçasıdır.
Grimaldi ve ark. (2016) gluteal tendinopatinin göstergesi olan MRG bulgularıyla karşılaştırılan farklı tanısal testler üzerinde bir tanısal doğruluk çalışması yürütmüştür. Palpasyonun duyarlılığı %80 ve özgüllüğü %46,7'dir. Bu, çalışmadaki en hassas testti ve 0,43'lük negatif olabilirlik oranı nedeniyle, gluteal tendinopatiyi dışlamada orta düzeyde bir klinik değer veriyoruz.
Grimaldi ve ark. (2016) tarafından yazılan bir makaleye Falvey ve diğerleri. (2008 ) büyük trokanter etrafındaki yapıların palpasyonuna sistematik bir yaklaşım tanımlamaktadır. Büyük trokanteri bir "saat yüzü" olarak düşünürsek, kaslar şu şekilde yerleşir: gluteus medius ve altındaki bursa 12'de, gluteus minimus ve altındaki bursa 1'de, gluteus maksimus 2'den 6'ya kadar yerleşeceği alanla örtüşür ve vastus lateralis bunun dışında ortaya çıkar. Quadratus femoris 7 ve 8 arasında, gemelli ve obturator internus'un birleşik tendonu 8-10 arasında ve piriformis'in yuvarlak tendonu 10-11 arasında yer alır.
Hasta, kalçaları yaklaşık altmış derece fleksiyonda ve dizleri bir arada olacak şekilde etkilenmemiş tarafa yatacaktır. Daha sonra büyük trokanter etrafındaki yapıları palpe etmeye devam edin ve gluteus medius ve / veya gluteus minimus tendon insersiyonlarının palpasyonu ile hastanın lateral kalça ağrısının yeniden üretilmesini arayın. Hissedilen ağrı NPRS'de en az 2/10 olmalıdır.
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Gluteal tendinopatiyi değerlendiren diğer ortopedik testler şunlardır:
- Dirençli Dış Derotasyon Testi
- Tek Bacak Duruş Testi
- FADER / FADER-R / Modifiye Dirençli Dış Derotasyon Testi
- ADD / ADD-R / Modifiye Ober's Testi
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!