Öğrenmek
Tek Bacak Duruş Değerlendirmesi | Temel Fizyoterapi Değerlendirmesi
Muhtemelen tek bacak duruşunu kullanarak statik postüral kontrolü veya dengeyi değerlendirmeye alışkınsınızdır ve bu, yaşlı popülasyonda düşme riski için harika bir göstergedir. Ama neden diğer hastalarda da kullanmayalım? Yürüyüş döngüsünün %40'ı tek bacak duruşunda geçer ve örneğin merdiven çıkarken de önemli bir duruştur. Şimdi bazıları, örneğin yürümenin dinamik bir hareket olduğunu ve tek bacak duruşunun statik bir duruş olduğunu iddia edebilir, ancak stabilizasyon mekanizmaları temelde aynıdır.
İşte tek bacak duruş değerlendirmesi sırasında görebileceğiniz bazı bulgular. Hastadan ayakkabılarını ve çoraplarını çıkarmasını istemek zaten zorlukları ortaya çıkarabilir. Örneğin, hasta oturuyor mu veya ayaklarına ulaşması zor mu? Omurga ve alt ekstremite hareketliliğini gözlemleyin, hastanın oturur pozisyondan kalkmasını gözlemleyin.
Her iki ayak üzerinde eşit ağırlıkta duruyorlar mı? Ağırlık taşımak için bir tarafa daha fazla mı güveniyorlar? Çoğunlukla daha dengeli olan bacağı kullanacaklardır. Şimdi ayakta dururken: ağırlık bir bacağa mı kaymış ve acıdan kaçmak için mi bu şekilde duruyorlar yoksa doğal pozisyonları mı? Hastanız ağrıdan şikayet ediyorsa, ağrının hareket kalıplarını etkilediğinin farkında olun.
Hastadan kolları yanında olacak şekilde dümdüz karşıya bakmasını ve ardından tek ayağı üzerinde durmasını isteyin. Hangi bacağın ve diğer bacağın ne kadar yükseğe kaldırılması gerektiğini belirtmeyin. Hasta muhtemelen daha stabil olan bacağını seçecek ve karşı bacağını kendisi için rahat olan bir yüksekliğe kaldıracaktır.
Nefes alış verişini ve göğüs kafesinin hareketini gözlemleyin. Test sırasında nefes alırken veya nefesi tutarken göğüs kafesinin yükselmesi, iç çekirdek stabilizasyonunun zayıf olduğunu gösterebilir.
Duruş bacağının ayak parmakları kavrıyor mu veya beyaz renge dönüşüyor mu? Ayak inversiyon veya eversiyona girip çıkarken denge mi arıyor? Bu durum ayağın dengesizliğine veya olası gluteus maksimus inhibisyonu ile duruş bacağında zayıf stabiliteye işaret edebilir. Duruş bacağında gluteus medius zayıflığını veya kontralateral kuadratus lumborum inhibisyonunu gösteren Trendelenburg işaretine dikkat edin. Patella ayak dorsumu ile aynı hizada mı? Dizler çöküyor mu? Yoksa tibial torsiyon mu var? Diğerlerinin yanı sıra, bu durum gluteus maksimus zayıflığına işaret edebilir. Gözler doğrudan karşıya bakmaktan başka bir yere bakıyor mu? Bu, travma sonrası boyun yaralanmalarında çok yaygın olan göz kası fasilitasyonundan kaynaklanıyor olabilir.
Son olarak, hastanın gözleri kapalıyken testleri tekrarlayın. Gözler kapalıyken 20 saniye boyunca iyi bir formda tutmak kabul edilebilir bir aralıktır. Gözler açıkken 40 saniye. Örneğin başın konumlandırılması gibi duruş analizi ilkelerinin birçoğu tek bacak duruşu değerlendirmesi için de geçerlidir, bu nedenle gözlem ve duruş analizi videomuzun yanı sıra işlevsel değerlendirme videomuzu da izlediğinizden emin olun.
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!