Öğrenmek
Dirençli Supinasyon Dış Rotasyon Testi | Biseps Patolojisi Değerlendirmesi | SLAP Lezyonu
SLAP, anteriordan posteriora superior labral yırtık anlamına gelir ve çoğunlukla baş üstü atma sporcularında görülür. İzole SLAP yaralanmaları nadirdir ve çoğunlukla rotator manşet yırtıkları ve instabilite gibi diğer bozukluklarla birlikte görülür. Labrumun glenoidi derinleştirmek ve humerus başının subluksasyonunu önlemek için pasif bir stabilizatör görevi gördüğünü bildiğimizden, yaralanma mekanizmaları genellikle traksiyon, akut travmatik (genellikle baş üstü) olaylar, 'peel-back' mekanizması veya ağır kaldırma ile ilgilidir.
Symanski ve arkadaşlarının meta-analizlerini içeren sistematik bir derleme, SLAP yırtıklarının teşhisi için doğrudan MR artrografinin tercih edilen yöntem olduğunu öne sürmektedir. 2017 yılında Somerville ve arkadaşları, SLAP yırtıklarını teşhis etmek için fizik muayene testlerinin tanısal doğruluğunu değerlendirmiştir. Diğerlerinin yanı sıra, cerrahın tercihine bağlı olarak dirençli supinasyon dış rotasyon testi de dahil edilmiştir. Test %14,3'lük bir duyarlılık ve %80,8'lik bir özgüllük sağlamıştır; bu da oldukça düşük olasılık oranlarına karşılık gelmektedir ve bu nedenle SLAP lezyonlarını değerlendirmek için bu testin klinik değeri zayıf olarak kabul edilmelidir.
Testi yapmak için hasta, etkilenen tarafın skapulası masanın kenarına yakın olacak şekilde sırtüstü pozisyondadır. Muayene eden kişi kolu dirsekten ve elden destekler ve dirsek 65 ila 70 derece fleksiyonda olacak şekilde kolu 90 derece abdüksiyona getirir. Ön kol nötr veya hafif pronasyondadır. Daha sonra hastadan elini maksimum eforla supinasyona getirmesi istenirken muayene eden kişi omzunu maksimum dış rotasyona getirir ve bu noktada hastadan semptomları tarif etmesi istenir.
Hasta ön veya derin omuz ağrısı, omuzda tıklama veya takılma ya da fırlatma hareketi sırasında ortaya çıkan semptomlar tanımlarsa test pozitiftir. Test sırasında arka ağrı, endişe veya ağrı olmaması pozitif sonuç olarak kabul edilmez.
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Biseps patolojisi ve SLAP lezyonlarını değerlendirmek için diğer ortopedik testler şunlardır:
- O'Brien'ın Aktif Sıkıştırma Testi
- Yergason Testi
- Pazı Yükü I Testi
- Biseps Yükü II Testi
- Pasif Sıkıştırma Testi
- Krank Testi
- Sıkıştırma Rotasyon Testi
- Pasif Dikkat Dağınıklığı Testi
- Dinamik Labral Makaslama Testi
- Üst Kesim Testi
- Sırtüstü Fleksiyon Direnç Testi
- Anterior Slayt Testi
- Hız Testi
- Labral Gerginlik Testi
- 3'lü Paket-Muayene
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!