Wiki Omuz Değerlendirmesi

Semptomatik AC Eklemin Teşhisi

Mağazamızı kontrol edin
Semptomatik AC Eklemin Teşhisi
Bu wikiyi Physiotutors platformunda bulun Üye olun

Öğrenmek

Semptomatik AC Ekleminin Teşhisi | İki AC Eklem Test Kümesi

Omuz ağrısı olan bir hastayı değerlendirirken, AC eklemi potansiyel bir nosisepsiyon kaynağı olabilir. Geçmişte, Chronopoulos ve arkadaşları tarafından 2004 yılında AC eklemi için yüksek tanısal doğruluk iddiasında bulunan bir tanısal test kümesi yayınladık. Bu çalışmayla ilgili sorun, yanlı sonuçlara yol açabilecek çeşitli metodolojik eksiklikler içermesidir. Krill ve arkadaşları tarafından 2018 yılında yapılan yeni bir sistematik inceleme, AC eklemi için farklı özel testleri değerlendirmiş ve aşağıdaki bulgulara ulaşmıştır:

  • Pozitif bir Paxino İşareti ve ardından pozitif bir O'Brien Aktif Kompresyon Testi kombinasyonu, semptomatik bir AC eklemi doğrulamak için %95,8'lik bir özgüllük ve 2,71'lik bir pozitif olasılık oranı vermiştir.
  • Negatif Paxino İşareti ve negatif Hawkins-Kennedy Testi kombinasyonu, 0,35 negatif olasılık oranı ile %93,7'lik bir duyarlılık sağlamıştır

Sistematik incelemede katı kriterler kullanılmasına rağmen, bu iki kümenin tanısal doğruluğu oldukça düşüktür. Aynı zamanda, şu anda semptomatik bir AC eklemi teşhis etmek için elimizdeki en iyi fiziksel araçtır, yani bu iki kümeye orta düzeyde bir klinik değer veriyoruz.

Paxinos işaretini gerçekleştirmek için hasta oturur pozisyondadır ve kolları gevşektir. Hastanın semptomatik tarafının arkasında durun. Daha sonra başparmağınızı akromiyonun posterolateral yönüne koyun ve aynı veya karşı taraftaki elinizin işaret ve uzun parmağını ipsilateral klavikulanın orta kısmının üst kısmına yerleştirin. style="font-Tha then apply pressure to the acromion with your thumb in anterosuperior direction and inferiorly to the midpart of clavicular shaft with the index and long fingers.AC eklem bölgesinde baygınlık hissedilirse veya artarsa bu test pozitiftir.

Testin pozitif çıkması durumunda Aktif Kompresyon Testi ile devam etmelisiniz. Aktif Kompresyon Testini gerçekleştirmek için hastanızın omuzları 90° fleksiyonda ve başparmakları aşağı bakacak şekilde tam iç rotasyonda ayakta durmasını sağlayın. Dirsekler düz olmalı ve omuzlar yatay olarak 10 ila 15 derece bükülmelidir. Hastanın her iki elinin dorsumuyla temas etmesini sağlayarak bu pozisyonu standartlaştırmak kolaydır. Daha sonra muayene eden kişi hasta tarafından direnç gösterilen aşağı doğru basınç uygular ve aynı test hastanın avuç içleri yukarı bakacak şekilde tekrarlanır.

İlk test pozisyonu AC eklem bölgesinde ağrıya neden oluyorsa ve ikinci manevrada ağrı daha azsa veya yoksa bu test pozitiftir.

Paxino İşaretinin negatif çıkması durumunda Hawkins-Kennedy Testi yapılmalıdır.

Bu testi orijinal tanımına ve çalışmada nasıl yapıldığına göre gerçekleştirmek için, hastanız oturur pozisyonda, etkilenen kol 90 derece öne fleksiyonda ve dirsek 90 dereceye kadar fleksiyonda ve skapula bir el ile sabitlenmiş olsun. Ardından muayene eden kişi diğer eliyle hastanın dirseğini tutar ve glenohumeral eklemin iç rotasyonunu gerçekleştirir.

Bu test, ağrı iç rotasyonda rapor edilirse pozitiftir ve bir "yüz ifadesi" kadar küçük olabilir

Her iki testin de negatif olması durumunda, AC ekleminin nosisepsiyon kaynağı olma ihtimali orta derecede azalır.

KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST

Physiotutors Ücretsiz Değerlendirme E-kitabı

 

AC Eklem Patolojisini değerlendirmek için diğer yaygın ortopedik testler şunlardır:

 

 

Öğrendiklerini beğendin mi?

FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN

  • 600+ Sayfa e-Kitap
  • İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
  • En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
  • 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
  • Ve çok daha fazlası!
Büyük baskı bock 5.2

MÜŞTERİLERİN DEĞERLENDİRME E-KİTABI HAKKINDA SÖYLEDİKLERİ

Ücretsiz Physiotutors uygulamasını şimdi indirin!

Grup 3546
Mobil görüntüleri indirin
Mobil uygulama maketi
Uygulama logosu
Uygulama maketi
Hepsi bir arada kitabımıza göz atın!
ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin