Öğrenmek
Kostoklaviküler Manevra | Torasik Outlet Sendromu Değerlendirmesi
Torasik Outlet Sendromu, brakiyal pleksus ve/veya subklavyen damarları içeren brakiyal demetin sıkışmasıyla ilişkili nörovasküler bir semptom kompleksi olarak tanımlanmaktadır. Bu kompresyon, aşağıdaki üç kompartmandan birinde veya daha fazlasında bulunan çeşitli anatomik yapılardan kaynaklanabilir: interskalen üçgen, kostoklaviküler boşluk veya retropektoralis minör boşluk.
Bu manevranın, subklavian arter, ven veya brakiyal pleksusun subklavius veya kostokorakoid ligament gibi yapılar tarafından hapsedilebileceği kostoklaviküler aralığı zorladığı düşünülmektedir. Duyarlılık veya özgüllük değerlerini bildiren hiçbir tanısal doğruluk çalışması yapılmamıştır, bu nedenle klinik değeri sorgulanmaya devam etmektedir. Bu test pozisyonları bataryasının değeri, daha sonra hangi pozisyonların semptomları tetiklediğini ve hafiflettiğini değerlendirmektir, bu da tedaviye rehberlik edebilir.
Testi gerçekleştirmek için hasta oturur, terapist hastaya aşağıdaki 4 hareketi gerçekleştirmesinde yardımcı olur:
A. skapula retraksiyonu
B. skapula depresyonu
C. Yükseklik
D. ve çıkarma
Hasta ön kollarını uyluklarının üzerine koyarken her bir pozisyonu 30 saniyeye kadar tutun. Muayene eden kişi aynı anda nabız ve semptom başlangıcındaki değişimi izler ve hangi pozisyonların semptomları şiddetlendirdiğini veya hafiflettiğini not eder.
Önerilen modifikasyonlar, hareketlerin her iki kol da yanda olacak şekilde yapılması, her pozisyonun 1 dakika tutulması ve omuzların geriye ve aşağıya doğru desteklenmesini abartan askeri destek pozisyonudur. Bu hareketin nabızları en kolay şekilde yok ettiği söylenir.
TOS'u değerlendirmek için diğer yaygın testler şunlardır:
- Adson Testi
- Eden Testi
- Cyriax Salım Testi
- Roos Testi / Yükseltilmiş Kol Stres Testi
- Tinel İşareti
- Morley / Brakiyal Pleksus Sıkıştırma Testi
- Wright'ın Testi
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!