การทดสอบการบีบอัด TFCC | การประเมินกลุ่มเส้นใยกระดูกอ่อนสามเหลี่ยม

กลุ่มเส้นใยกระดูกอ่อนรูปสามเหลี่ยม เรียกย่อๆ ว่า TFCC ประกอบด้วยหมอนรองกระดูก กระดูกอ่อนข้อต่อ กระดูกอ่อนข้อต่อแบบโฮโมล็อก เอ็นเรดิโออัลนาบนหลังและบนฝ่ามือ เอ็นอัลโนลูเนตและอัลโนไตรเคตรัล และปลอกหุ้มเอ็นเหยียดคาร์ไพอัลนาริส

เนื่องจาก TFCC เป็นศูนย์กลางของการหมุนปลายแขน จึงมีบทบาทสำคัญในการรักษาเสถียรภาพ การหมุน การเคลื่อนที่ การถ่ายโอนการโหลดไปยังข้อมือ และทำหน้าที่เป็นจุดหมุนที่สำคัญ เนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาค ตลอดจนมีส่วนร่วมในฟังก์ชันหลักในการหมุนและรับน้ำหนัก จึงมีแนวโน้มสูงที่จะได้รับบาดเจ็บและสึกหรอจากการสึกกร่อน

น่าเสียดายที่ไม่มีการอธิบายค่าทางสถิติสำหรับการทดสอบนี้ ซึ่งเป็นเหตุว่าทำไมเราจึงกำหนดค่าทางคลินิกที่น่าสงสัยให้กับการทดสอบนี้

ในการทำการทดสอบการบีบอัด TFCC ตาม Prosser et al. ในปี 2011 ให้ตรึงกระดูกเรเดียสและกระดูกอัลนาของผู้ป่วยของคุณด้วยมือข้างหนึ่งให้ชิดกับแนวข้อต่อ จากนั้นจับมือผู้ป่วยของคุณที่ระดับความสูงของกระดูกฝ่ามือจากกระดูกเรเดียล และดึงข้อมือของผู้ป่วยมาอยู่ในท่าเบี่ยงเข้าด้านในกระดูกอัลนาภายใต้แรงกดตามแนวแกน

การทดสอบนี้ให้ผลเป็นบวกสำหรับการฉีกขาดของ TFCC ในกรณีที่ผู้ป่วยของคุณมีอาการปวดซ้ำโดยมีเสียงคลิกหรือเสียงดังกรอบแกรบ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินกลุ่มเส้นใยกระดูกอ่อนรูปสามเหลี่ยม ได้แก่:

• สัญลักษณ์ฟอเวีย
• การทดสอบการบดกระดูกอัลนา

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บที่ข้อมือ ได้แก่:

• การทดสอบ Watson / Scaphoid Shift สำหรับความไม่เสถียรของ Scapholunate
• การทดสอบข้อต่อเรดิโออัลนาส่วนปลาย/DRUJ
• การลงคะแนนเสียงแบบลูโนทริเกทัล/การทดสอบการปอกเปลือก 

Prosser R, Harvey L, LaStayo P, Hargreaves I, Scougall P, Herbert RD การทดสอบข้อมือแบบกระตุ้นและ MRI มีประโยชน์ในการวินิจฉัยที่จำกัดสำหรับอาการบาดเจ็บเอ็นข้อมือที่สงสัย: การศึกษาแบบตัดขวาง วารสารกายภาพบำบัด 1 ม.ค. 2554;57(4):247-53.