ความเจ็บของเส้นข้อต่อ | การประเมินการฉีกขาดของหมอนรองกระดูก | การตรวจเข่า

การฉีกขาดของหมอนรองกระดูกมีอุบัติการณ์สูงมาก โดยมีอุบัติการณ์เฉพาะจุดที่ 57% ในผู้ที่มีอาการ และ 36% ในกลุ่มประชากรที่ไม่มีอาการ จากการศึกษาวิจัยที่ดำเนินการในประเทศสวิตเซอร์แลนด์ การศึกษาวิจัยอีกกรณีหนึ่งที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกาพบว่าอัตราการเกิดโรคอยู่ที่ 32% ในผู้ที่มีอาการ และ 23% ในกลุ่มประชากรที่ไม่มีอาการ ทุกปี ในเนเธอร์แลนด์ จะมีผู้ป่วย 2 รายจาก 1,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหมอนรองกระดูกฉีกขาดใหม่ แม้ว่าการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกจะพบได้บ่อยมาก แต่ความสามารถในการวินิจฉัยของเรายังคงจำกัด ตามการตรวจสอบโดย Smith et al. (2015) เครื่องมือที่ดีที่สุดที่เรามีคือการคลำ โดยมีความไว 83% และความจำเพาะ 83% เช่นกัน ในความเห็นของเรา การคลำบริเวณเส้นข้อมีคุณค่าทางคลินิกปานกลางในการตรวจหาการฉีกขาดของหมอนรองกระดูก

ในการตรวจคลำหาอาการปวดเส้นข้อ ผู้ป่วยจะต้องนอนหงายโดยงอเข่าเป็นมุม 90° การงอเข่าจะช่วยให้คลำส่วนหน้าของหมอนรองกระดูกแต่ละข้างได้ดีขึ้น การหมุนกระดูกแข้งทันที จะทำให้หมอนรองกระดูกส่วนกลางเข้าถึงได้ง่ายขึ้นทางด้านหน้า เนื่องจากกระดูกต้นขาดึงหมอนรองกระดูกส่วนกลางไปข้างหน้า จากนั้นคลำตามแนวข้อต่อและสังเกตปฏิกิริยาของผู้ป่วย สำหรับหมอนรองกระดูกด้านข้าง คุณควรหมุนกระดูกแข้งไปด้านนอกและคลำดูว่ารู้สึกเจ็บอีกครั้งหรือไม่ คราวนี้ที่หมอนรองกระดูกด้านข้าง

การทดสอบนี้ให้ผลเป็นบวกสำหรับการบาดเจ็บหมอนรองกระดูกที่มีอาการหากอาการปวดที่คุ้นเคยของผู้ป่วยเกิดขึ้นอีกครั้ง

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อประเมินการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก ได้แก่:

• การทดสอบแมคมัวร์เรย์
• ทดสอบ Finochietto / ป้ายกระโดด
• การทดสอบของเอเกะ
• การทดสอบของ Apley
• ทดสอบการเดินเป็ด
• เทสซาลี ...

สมิธ, บีอี, แธ็คเกอร์, ดี., ครูว์สมิธ, เอ., และ ฮอลล์, เอ็ม. (2558). การทดสอบพิเศษสำหรับการประเมินการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกภายในหัวเข่า: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน การแพทย์ตามหลักฐาน BMJ20 (3), 88-97.