การทดสอบ Finochietto / สัญญาณการกระโดด | การประเมินการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกหัวเข่า

อุบัติการณ์ของการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกอยู่ที่ประมาณ 61 ต่อ 100,000 คนในประชากรทั่วไป และประมาณหนึ่งในสามเกิดจากกีฬา ในขณะที่การฉีกขาดที่เกิดจากการบาดเจ็บมักเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของหมอนรองกระดูกและพบได้ในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 30 ปี แต่รูปแบบที่ซับซ้อนและเสื่อมสภาพมากกว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

Shrier และคณะ (2010) โต้แย้งว่าการตรวจร่างกายเพื่อหาการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกเคลื่อนนั้นแตกต่างจากการทดสอบการวินิจฉัย เนื่องจากการฉีกขาดของหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีลักษณะที่แตกต่างกัน เช่น การฉีกขาดด้านหลังเทียบกับด้านหน้า ดังนั้น ผู้เขียนจึงให้เหตุผลว่าไม่ควรพึ่งพาค่าความไวและความจำเพาะสำหรับการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก แต่การเลือกการทดสอบทางกายภาพควรขึ้นอยู่กับตรรกะที่อยู่เบื้องหลังว่าการทดสอบแต่ละแบบจะเน้นที่ส่วนต่างๆ ของหมอนรองกระดูกอย่างไร
แม้ว่าจะมีข้อจำกัดที่เราเพิ่งกล่าวถึง การทดสอบ Finiochietto ยังไม่ได้รับการตรวจยืนยันโดยการศึกษาการวินิจฉัยใดๆ เลย ด้วยเหตุนี้คุณค่าทางคลินิกจึงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ในการทำการทดสอบ Finochietto หรือ Jump Sign เข่าของผู้ป่วยจะต้องงอ 130-140 องศา และให้ผู้ตรวจเป็นผู้กำหนดตำแหน่ง การทดสอบลิ้นชักด้านหน้าคล้ายกับการทดสอบดึงเข่า ผู้ตรวจจะดึงกระดูกแข้งไปทางด้านหน้า ในกรณีนี้จะใช้แรงดึงมากกว่าการทดสอบดึงลิ้นชัก

การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกถ้าผู้ตรวจรู้สึกว่ามี "การกระโดด" ขณะที่กระดูกไหปลาร้าส่วนหลังที่ฉีกขาดเคลื่อนไปด้านหน้าจุดสัมผัสของกระดูกแข้งและกระดูกต้นขา การกระโดดนั้นแทบจะไม่สามารถได้ยินหรือมองเห็นได้ และไม่จำเป็นต้องเจ็บปวดเสมอไป

โปรดทราบว่าความหย่อนที่สัมพันธ์กับการฉีกขาดของ ACL หรือ PCL ไม่ถือเป็นการทดสอบผลบวก และการทดสอบนี้อาจให้ผลบวกได้ในกรณีของวัตถุที่หลุดออกหรือหมอนรองกระดูกแบบดิสคอยด์ที่เกิดแต่กำเนิด

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อประเมินการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก ได้แก่:

• การทดสอบแมคมัวร์เรย์
• ความอ่อนโยนของเส้นข้อต่อ
• การทดสอบของเอเกะ
• การทดสอบของ Apley
• ทดสอบการเดินเป็ด
• เทสซาลี ...

ชรีเออร์, ไอ., บูดิเยร์-เรเวเรต์, เอ็ม., และฟาห์มี, เค. (2553). ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการทดสอบตรวจร่างกายที่แตกต่างกันสำหรับข้อเข่าที่สงสัยว่ามีการฉีกขาด รายงานการแพทย์กีฬาปัจจุบัน9 (5), 284-289.