Stresstest med trippel kompression | Tarsaltunnelsyndrom (TTS)

Tarsaltunnelsyndrom är en komprimerande neuropati i den bakre tibialnerven eller dess grenar, som kan fastna i tarsaltunneln under den djupa fascian, flexor retinaculum och inom abductor hallucis-muskeln.

Enligt Abouelela et al. (2012) har stresstestet med trippelkompression en sensitivitet på 85,9% och en specificitet på 100%. Av denna anledning verkar det som om detta test har ett högt kliniskt värde för att bekräfta och utesluta Tarsal Tunnel Syndrome, även om vi måste vara försiktiga eftersom det bara finns en studie som utvärderar detta test.

För att utföra testet ska patienten ligga i ryggläge. Plantarflexa sedan fotleden maximalt, för foten och hälen till maximal inversion och komprimera nervus tibialis posterior posteriort till mediala malleolen med fingrarna.

Denna kompression tillämpas i 30 sekunder. Detta test är positivt om patienten klagar över domningar, parestesier eller smärta i tån, fotknölen och/eller hälen.

Andra ortopediska tester för att bedöma tarsaltunnelsyndrom är:

• Tinels tecken vid fotleden
• Dorsiflexion-Eversion-test

Abouelela, A. A., och Zohiery, A. K. (2012). Stresstest med trippelkompression för diagnos av tarsaltunnelsyndrom. The Foot, 22(3), s. 146-149.