Bedömning av motnutation i sakroiliakaleden | Bedömning av dysfunktion i sakroiliakaleden

SIJ Joint Assessment on dysfunction har en låg tillförlitlighet. Överlag är det svårt att bedöma isolerade SI-ledsrörelser som counternutation med manuella tekniker eftersom det knappt förekommer någon rörelse. Dessa tekniker kan ändå ge dig information om känslan i ändan, ledspelet eller smärtprovokationen jämfört med den andra sidan.

För att bedöma ledspänningen ska patienten ligga på mage. Vi ska bedöma ledspelet i höger SI-led.

Låt oss börja med att dela in SI-leden i 4 kvadranter, vilket gör det lättare att beskriva handplaceringarna.

Vi har alltså kvadrant 1 och 2 över sakralnivå S2 och kvadrant 3 och 4 under den nivån.

För att testa counternutation ska patienten ligga på mage i liggande ställning.

Du ska stå på den symtomfria sidan och placera handen som motsvarar den SI-led som du vill undersöka på höftryggen. När det gäller höger SI-led innebär detta höger hand och vice versa.

Placera den andra handen under sakralnivå S2 och tryck sedan med båda händerna i motsatt riktning. Handen på ilium kommer att trycka i kranioventral (& lateral) riktning och handen på sacrum i ventrokaudal riktning. Utvärdera för ändkänsla eller ledspel.

Andra ortopediska tester för SIJ-dysfunktion är:

• Stående böjd över test/Vorlauf test
• Gillet / Marschering / Sakral fixeringstest
• Shimpi Test av SI-led i liggande ställning
• Nedsättning av sakroiliakaleden
• Sakroiliakaleden spelar

På grund av den låga tillförlitligheten hos SIJ-dysfunktionstest rekommenderar vi att man lämnar dem bakom sig och endast fokuserar på SIJ-provokationstest som Laslett-klustret.

Robinson, H. S., Brox, J. I., Robinson, R., Bjelland, E., Solem, S. och Telje, T. (2007). Tillförlitligheten hos utvalda rörelse- och smärtprovokationstest för sacroiliacaleden. Manuell terapi, 12(1), 72-79.