Gillet-test | Marschtest | Bedömning av SIJ-dysfunktion

Gillet-testet är också känt under namnen Marching Test eller Sacral Fixation Test. Testet är utformat för att upptäcka dysfunktion i sacroiliacaleden, vilket definieras som en sacroiliacaled som är "blockerad" och därmed inte rör sig. Liksom många andra palpationstest har Gillet-testet dock låg tillförlitlighet med ett kappavärde på 0,22 enligt Dreyfuss et al. år 1996. Samma författare rapporterar en sensitivitet på 43% och en specificitet på 68%. Sammantaget är värdet av detta test alltså tveksamt i praktiken.

För att utföra testet ska du placera dig bakom patienten och palpera båda de bakre högra höftbenskotorna, som befinner sig i höjd med taggutskottet på S2. För att testa den högra SI-leden håller du höger hand på PSIS och vänster hand palperar S2. Be nu patienten att böja höger höft till 90°. I en normal SI-led kommer PSIS att sjunka under S2. I en dysfunktionell SI-led som är "blockerad" eller hypomobil kommer du att se att PSIS inte sjunker eller endast rör sig minimalt.

Andra ortopediska tester för SIJ-dysfunktion är:

• Stående böjd över test/Vorlauf test
• Shimpi Test av SI-led i liggande ställning
• Sacroiliacal led Nutation
• Sakroiliakaleden Motnutation

På grund av den låga tillförlitligheten hos SIJ-dysfunktionstest rekommenderar vi att man lämnar dem bakom sig och endast fokuserar på SIJ-provokationstest som Laslett-klustret.

Dreyfuss P, Michaelsen M, Pauza K, McLarty J, Bogduk N. Värdet av sjukdomshistoria och fysisk undersökning vid diagnos av smärta i sacroiliacaleden. Rygg. 1996 Nov 15;21(22):2594-602.