Test premikanja rame | Ocena sprednje nestabilnosti rame

Ramenski sklep je izjemno gibljiv, zato je nagnjen k nestabilnosti. Medtem ko mišične sile nadzorujejo stabilnost v srednjih razponih gibanja, se klinična nestabilnost pokaže pri končnih razponih gibanja. Nestabilnost se pokaže, ko ima pacient pri končnem obsegu gibanja bojazen ali strah pred subluksacijo.

Test za premestitev rame se običajno opravi neposredno po pozitivnem Test strahu pred rameni. ima 64,6-odstotno občutljivost in 90,2-odstotno specifičnost glede na Hegedus et al. (2012) in ima zmerno klinično vrednost za vključitev ali potrditev sprednje nestabilnosti.

Izvedba:

1. Bolnik je poročal o simptomih s testom Apprehension

2. Bolnikovo ramo spravimo v 90° abdukcijo in maksimalno zunanjo rotacijo, dokler bolnik ne začuti strahu.

3. Izpraševalec izvaja pritisk, usmerjen od spredaj navzad (AP), na glavo humeralne kosti.Pozitiven izid: Bolnikov strah pred izpahom se po uporabi pritiska AP zmanjša.

Drugi pogosti testi za oceno nestabilnosti sprednjega glenohumeralnega sklepa so:

• Test predsodkov
• Izpustitev / test presenečenja
• Preskus obremenitve in premika

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Kateri fizikalni testi imajo največjo vrednost pri pregledu ramenskega obroča? Posodobitev sistematičnega pregleda z metaanalizo posameznih testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. Ocena zanesljivosti testov za ugotavljanje nestabilnosti rame med preizkuševalci. Journal of shoulder and elbow surgery. 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Intertesterska zanesljivost kliničnih testov nestabilnosti in ohlapnosti rame pri osebah s težavami z ramo in brez njih. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks