Test sproščanja | Ocena nestabilnosti sprednjega dela rame

Ramenski sklep je izjemno gibljiv, zato je nagnjen k nestabilnosti. Medtem ko mišične sile nadzorujejo stabilnost v srednjih razponih gibanja, se klinična nestabilnost pokaže pri končnih razponih gibanja. Nestabilnost se pokaže, ko ima pacient pri končnem obsegu gibanja strah pred subluksacijo.

Test sproščanja ramena ima 81,8-odstotno občutljivost in 86,1-odstotno specifičnost glede na Hegedus et al. (2012). Test sproščanja je nadaljevalni test testa premestitve in ima kot samostojen test zmerno klinično vrednost.

Preden lahko uporabite test sproščanja ali presenečenja, mora imeti bolnik med testom zaustavljanja strah, ki se je zmanjšal med drsenjem AP pri testu premestitve. "Presenečenje" je posledica spontanega sproščanja spredaj-zadaj usmerjenega pritiska na glenohumeralni sklep. To bi moralo pri bolniku ponovno sprožiti strah pred luksacijo in pomeni pozitiven test. Pazite, da med sproščanjem ne boste roke še naprej vrteli v zunanjo rotacijo ali horizontalno abdukcijo, saj lahko tvegate sprednjo luksacijo!

Drugi pogosti testi za oceno nestabilnosti sprednjega glenohumeralnega sklepa so:

• Test premestitve
• Test predsodkov
• Preskus obremenitve in premika

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Kateri fizikalni testi imajo največjo vrednost pri pregledu ramenskega obroča? Posodobitev sistematičnega pregleda z metaanalizo posameznih testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.