Piriformisov test | Piriformisov sindrom ali ocena utesnjenosti piriformisa

Pri približno 15 % prebivalstva sedalni živec poteka skozi piriformisovo mišico in ne pod njo.Pri teh ljudeh se pogosteje pojavi tako imenovani piriformisov sindrom.

Danes se piriformisov sindrom imenuje "globoki glutealni sindrom", skrajšano DGS, in je opredeljen kot bolečina v predelu zadnjice, ki jo povzroča nediskogena zapora sedalnega živca v subglutealnem prostoru.
Strukture, ki so lahko vpletene v zagozditev sedalnega živca, niso le piriformis, temveč tudi fibrozni trakovi s krvnimi žilami, glutealne mišice, stegenske mišice, kompleks Gemelli-obturator internus, žilne nepravilnosti in spremembe, ki zasedajo prostor.
Zato se namesto izraza "sindrom globoke glutealne mišice" zdaj raje uporablja izraz "sindrom piriformisa".
Med najpogostejšimi simptomi so bolečine v kolku ali zadnjici ter občutljivost v glutealnem in retrotrohanteričnem predelu. Bolečina je pogosto podobna išiasni, pogosto enostranska in se stopnjuje ob rotaciji kolka v fleksiji in ekstenziji kolena. Drugi simptomi so neznosno sedenje več kot 20 do 30 minut, hromenje, motnje ali izguba občutka v prizadeti okončini ter bolečine ponoči, ki se čez dan izboljšajo.

Za izvedbo testa piriformisa naj bo pacient v bočnem položaju na robu mize. Zgornji del noge pacienta nato postavite v 60-stopinjsko fleksijo v kolku, koleno je pokrčeno, spodnji del noge pa popolnoma iztegnjen. Z drugo roko fiksirajte medenico in nato pritisnite na koleno navzdol.

Test je pozitiven, če se bolnik pritožuje zaradi bolečine v predelu zadnjice ali sevalne bolečine po zadnji strani noge.

Drugi pogosti testi za oceno globokega glutealnega sindroma so:

• Manever Heel Contralateral Knee (HCLK)
• Manever Pace
• Freiberg Znak
• Test FAIR
• Manever Beatty
• Test raztezanja sedečega piriformisa
• Aktivni test piriformisa

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

-