Kempov test | Raztezni kvadrant | Lumbalna stenoza

Kempov test je običajen ortopedski test za oceno nevrogene klavdikacije zaradi ledvene spinalne stenoze in draženja fasetnih sklepov. Pri ledveni spinalni stenozi se zaradi degenerativnih sprememb v anatomiji ledvene hrbtenice zoži medvretenčna odprtina. Simptomi so običajno združeni pod izrazom nevrogena klavdikacija. Gre za bolečine v hrbtu, zadnjici in stegnu, zmanjšano moč in občutek ter težkost in šibkost noge. Simptomi se sprožijo pri raztezanju ledvene hrbtenice, na primer med stojo in hojo.

Kempov test, ki se imenuje tudi kvadrantni test ali razširitveni kvadrant, je namenjen ponovni vzpostavitvi te zožitve. Poleg tega maksimalno obremenjuje fasetne sklepe. Lyle et al. poročajo, da je njegova občutljivost 70 %. (2005).

Za izvedbo testa je bolnik v stoječem položaju. Bolniku pomagajte pri maksimalnem iztegu hrbtenice tako, da ga držite za ramena.

Nato naj se bolnik obrne in bočno upogne do mesta bolečine.

Pozitiven test se pokaže pri ponovitvi bolnikovih simptomov. Če se simptomi bolj ujemajo s simptomi nevrogene klavdikacije, je verjetno, da gre za ledveno spinalno stenozo. Če prevladuje bolečina, je lahko vzrok degenerativna bolezen fasetnih sklepov.

Drugi pogosti testi za lumbalno spinalno stenozo so :

• Pravilo klinične napovedi Cook
• Spremenjen Rombergov znak
• Dvostopenjski test na tekočem traku.

Lyle MA, Manes S, McGuinness M, Ziaei S, Iversen MD. Povezanost ugotovitev fizikalnega pregleda s samooceno resnosti simptomov in fizične funkcije pri bolnikih z degenerativnimi ledvenimi obolenji. Fizikalna terapija. 2005 Feb 1;85(2):120-33.