Diagnoza sprednjega dela gležnja

Pojdi na

Poiščite ta wiki na platformi Physiotutors Postanite član

Naučite se

Diagnoza sprednjega dela gležnja | Znaki in simptomi

Anteriorni udar gležnja je stanje, ki vključuje hipertrofijo sinovije, proliferacijo hrustanca, nastanek brazgotinskega tkiva, kalcifikacijo in ali nastanek osteofitov v anterolateralnem žlebu. To je posledica poškodbe, zlasti poškodbe zaradi dorzifleksije, obrnjenega gležnja ali ponavljajočega se stresa. Večina bolnikov navaja anamnezo teh poškodb in poroča o kronični anterolateralni bolečini v gležnju in omejeni dorzifleksiji.

Liu et al. (1997) so se spraševali, ali obstajajo kakšne ugotovitve iz anamneze in telesnega pregleda, ki bi lahko pomagale pri neinvazivni diagnozi udarnine gležnja.
Njihova retrospektivna analiza 22 primerov bolnikov je pokazala 94-odstotno občutljivost in 75-odstotno specifičnost za 5 od 6 pozitivnih izvidov. Pri razlagi teh ugotovitev je zaradi velikih intervalov zaupanja in celotne zasnove študije klinična vrednost le zmerna.

Avtorji navajajo šest ugotovitev, na katere morate biti pozorni:

občutljivost anterolateralnega gleženjskega sklepa
Anterolateralna oteklina gleženjskega sklepa, ki je verjetno posledica sinovitisa
Bolečina ob prisilni dorzifleksiji in everziji prizadetega gležnja, ki zoži anterolateralni žleb.
Bolečina pri enonožnem počepu na prizadetem gležnju
Bolečina pri dejavnostih. V študiji niso bile podrobno opisane, vendar pomislite na opravila ali dejavnosti, pri katerih je potrebna hrbtna fleksija (npr. hoja po stopnicah, čepenje in zlasti šport).
odsotnost nestabilnosti gležnja, ki jo lahko ocenite s testom sprednjega predala gležnja.