Občutljivost linije AC sklepa | Patologija akromioklavikularnega sklepa

Palpacija akromioklavikularnega (AC) sklepa zaradi občutljivosti je običajen ortopedski test za oceno patologije ali občutljivosti AC sklepa.

Po podatkih Waltena et al. (2004) je občutljivost ocene občutljivosti sklepne linije 96 % in nizka specifičnost 10 %, kar bi lahko rekli, da je zaradi visoke občutljivosti obetavno orodje za izključitev patologije AC sklepa v primeru negativnega testa.

Vendar je to odličen primer, ko gre pravilo o vrtenju in smrčanju zelo narobe. Občutljivost in specifičnost skupaj dajeta negativno razmerje verjetnosti 0,4, kar še zdaleč ni tako veliko, da bi lahko res izključili neko stanje.

Za izvedbo testov je bolnik v sedečem položaju, roka pa počiva ob telesu. Postavite se na simptomatsko stran in palpirajte linijo sklepa med akromionom in ključnico, da jo najdete. Poiščite širok kostni akromion in ga nato otipajte vzdolž njegovega roba anterio-medialno, dokler ne dosežete ključnice.

Test je pozitiven, če se bolečina pojavi v predelu AC sklepa.

Drugi pogosti ortopedski testi za oceno patologije AC sklepa so:

• Test addukcije čez telo
• Preskus aktivnega stiskanja O'Briena
• Paxinovo znamenje
• Test raztezanja AC sklepa z uporom
• AC strižni preskus
• Skupek znakov in simptomov bolečine v sklepih AC
• Skupna provokacija AC Cluster, ki jo je izvedel Krill
• AC Joint Provocation Cluster by Chronopoulos

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Diagnostične vrednosti testov za bolečino v akromioklavikularnem sklepu. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.