Neerov test na subakromiálnu bolesť ramena (SAPS)

V 70. a 80. rokoch 20. storočia Neer zaviedol pojem "subakromiálny impingement syndróm". Podľa jeho teórie dochádza k poškodeniu šľachovej časti rotátorovej manžety korakoakromiálnym väzom a prednou tretinou akromionu.

Podľa prehľadových štúdií Hegedusa a kol. z roku 2012 a Gismervika a kol. z roku 2017 má Neerov test senzitivitu 59 – 72 % a špecificitu 60 %, preto mu ako samostatnému testu pripisujeme nízku klinickú hodnotu.

Na vykonanie Neerovho testu je pacient v sede. Postavíte sa za pacienta a jednou rukou stabilizujete jeho lopatku.

Potom uveďte rameno do maximálnej pasívnej flexie ramena. Niektorí autori odporúčajú umiestniť rameno do vnútornej rotácie, aby sa veľký tuberkulus priblížil ku korakoakromiálnemu ligamentu, hoci pôvodný Neerov opis to neuvádza.

Test sa považuje za pozitívny v prípade, že sa opakuje pacientova známa bolesť ramena.

Ďalšie bežné testy na subakromiálny bolestivý syndróm (SAPS) sú:

• Hawkinsov-Kennedyho test
• Bolestivé znamenie oblúka

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Ktoré testy fyzikálneho vyšetrenia majú pre lekára najväčšiu hodnotu pri vyšetrení ramena? Aktualizácia systematického prehľadu s metaanalýzou jednotlivých testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Impingementové lézie. Klinická ortopédia a súvisiaci výskum®. 1983 Mar 1;173:70-7.