Klinická nestabilita krčnej chrbtice | Porucha motorickej kontroly krčnej chrbtice

V inom príspevku sme uviedli podobný zoznam subjektívnych a objektívnych znakov klinickej nestability bedrovej chrbtice. Cook a kol. (2005) uskutočnili druhú delfskú štúdiu s cieľom určiť, ktoré subjektívne a objektívne znaky a príznaky by mohli poukazovať na klinickú nestabilitu krčnej chrbtice/poruchu motorickej kontroly krčnej chrbtice. Tu je zoznam 5 najčastejších subjektívnych príznakov:

1. Neznášanlivosť dlhodobých statických polôh 
2. Únava a neschopnosť udržať hlavu hore
3. Zníženie príznakov s vonkajšou podporou vrátane podopierania sa rukami alebo nosenia goliera
4. Častá potreba sebamanipulácie
5. Pocit nestability, chvenie alebo nedostatok kontroly

Päť najčastejších objektívnych identifikátorov je:

1. Zlá koordinácia alebo nervovosvalová kontrola vrátane slabého náboru a disociácie krčných segmentov pri pohybe
2. Abnormálna hra kĺbov
3. Pohyb, ktorý nie je plynulý v celom rozsahu pohybu, vrátane segmentového kĺbenia, otáčania alebo plného krútenia.
4. Neštandardný pohyb
5. Hypomobilita hornej časti hrudnej chrbtice

Ako sme už spomenuli v predchádzajúcom videu o nestabilite bedrovej chrbtice, je dôležité si uvedomiť, že na diagnostiku nestability chrbtice neexistuje žiadny platný klinický test. Preto je delfská štúdia najlepším dostupným dôkazom, ktorý máme k dispozícii.

Ďalšie bežné testy na posúdenie poruchy motoriky krčnej chrbtice sú:

• Test kraniocervikálnej flexie
• Test výdrže hlbokých ohýbačov krku / Harrisov test
• Test výdrže krčných extenzorov

Cook, C., Brismée, J. M., Fleming, R., & Sizer Jr, P. S. (2005). Identifikátory naznačujúce klinickú nestabilitu krčnej chrbtice: delfská štúdia fyzioterapeutov. Physical Therapy, 85(9), 895-906.