Игра суставов плеча | Базовая оценка состояния плеча | Физиотерапевтический экзамен

Плечевой сустав Игровые движения гленогумерального сустава выполняются для проверки капсульного аппарата на дряблость или тугоподвижность.

Игровые движения в гленогумеральном суставе, которые обычно выполняются, следующие:

• Скольжение по плечевой кости в направлении AP и PA
• Латеральная дистракция плечевой кости
• Тракция или каудальное скольжение
• Каудальное скольжение при 90 градусах абдукции

Если не упоминать о том, что ты будешь выполнять все эти движения в суставах в максимально свободном положении пака, которое составляет 40-55° абдукции и 30° горизонтальной аддукции.

Для выполнения AP glide плечевой кости расположите пациента в положении супинированного лежа на краю стола. Затем зафиксируй руку пациента так, чтобы твоя внешняя рука находилась между верхней частью руки и телом, а внутренняя рука переводила плечевую кость в заднем направлении.

Для проведения PA glide плечевой кости расположите пациента в положении супинированного лежа, оторвав плечо от стола. Затем зафиксируй руку пациента между своим телом и верхней рукой, другой рукой ухватись за плечевую кость в подмышке пациента, зафиксируй коракоидный отросток, лопатку и акромион, а затем переведи плечевую кость из задней части в переднюю.

Для латеральной дистракции зафиксируй руку пациента в локте, ухватись за плечевую кость в подмышечной впадине, а затем перемести плечевую кость латерально.

Для каудального скольжения или тракции пальпируй линию сустава одной рукой, а затем выполни продольную тракцию плечевой кости над запястьем. Если у твоего пациента есть проблемы с локтями, ты также можешь ухватиться за плечевые надмыщелки при любых игровых движениях в суставе. Убедись, что всегда тянись всем телом, а не только руками, чтобы максимально облегчить себе задачу.

Для выполнения каудального скольжения в 90° абдукции зафиксируй руку пациента между своим телом в собственной верхней руке приведи плечо в 90° абдукции и выполни каудальное скольжение другой рукой Для еще большей подвижности игры суставов ты можешь добавить ангуляцию своим телом.

-