Fulcrum Test Tibia | Скрининг стрессового перелома большеберцовой кости

Боль в медиальной большеберцовой кости - очень распространенный симптом у спортсменов и военных. Наличие боли в этой области обычно означает одну из двух вещей: Синдром медиального тибиального стресса или медиальный тибиальный стрессовый перелом. Последний вариант, безусловно, вызывает наибольшее беспокойство у медиков, так как для предотвращения перелома от напряжения в откровенный перелом одной коры может быть показан абсолютный покой. Хотя стрессовые переломы и МТСС имеют общие черты, есть пара моментов в истории, по которым их можно отличить друг от друга. Кроме того, для помощи в постановке диагноза можно использовать ортопедические тесты. Одним из таких тестов является тест на фулькрум на голени.

Согласно исследованию, проведенному Милгромом и др. (2021) фулькрум-тест имел чувствительность 52% и специфичность 70%. По этой причине его клиническая ценность как самостоятельного теста слаба.

Чтобы провести этот тест, расположите пациента в положении лежа. Затем обследуемый приставляет свое колено к латеральной границе нижней конечности у средней части большеберцовой кости, которая используется в качестве точки опоры. Теперь возьмись одной рукой за внутреннюю часть голени пациента чуть ниже колена, а другой - чуть выше лодыжки и с силой прижми голень к своему колену.

Этот маневр создает силу натяжения на медиальном коре большеберцовой кости. Этот тест будет положительным, если боль воспроизводится в медиальной части голени.

21 САМЫЙ ПОЛЕЗНЫЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ТЕСТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Другими ортопедическими тестами, позволяющими оценить наличие стрессовых переломов, являются:

• Тест на фулькрум (бедро)
• Испытание скакалкой (голенью)

Милгром, К., Злокзауэр, Э., Флейшманн, К., Спитцер, Э., Ландау, Р., Бадер, Т., и Файнстоун, А. С. (2021). Руководство по диагностике и лечению стрессового перелома медиальной большеберцовой кости. Журнал о науке и медицине в спорте, 24(6), 526-530.