Упражнения, специфичные для направления, при болях в пояснице

Направленное предпочтение и централизация - два явления, описанные в классификации "помешательства" концепции МакКензи. Направленное предпочтение означает, что повторяющиеся движения в одном направлении, то есть сгибание, разгибание или боковое сгибание поясничного или шейного отдела позвоночника, способны постепенно устранить симптомы и увеличить амплитуду движения поясницы. Систематический обзор May et al. В 2012 году было установлено, что 70% пациентов действительно демонстрируют такое направленное предпочтение.

Концепции Маккензи также говорят о феномене централизации. Централизация - это реакция симптома на повторяющиеся движения, которая характеризуется отменой спинальной боли и отсылающих спинальных болевых симптомов в направлении от дистального к проксимальному. Согласно майскому обзору, у 44 % пациентов была представлена централизация. Распространенность была выше среди более молодых пациентов и при острой боли в пояснице (74%) по сравнению с пациентами старше 65 лет или если боль в спине была постоянной (42%). Наличие централизации также было полезным модификатором эффекта лечения в 7 из 8 включенных исследований.

МАССИВНО УЛУЧШИ СВОИ ЗНАНИЯ О БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ БЕСПЛАТНО

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

В случае с предпочтением направления и/или централизацией, симптомы пациента часто можно изменить, выполняя повторяющиеся движения в предпочтительном направлении.

Далее мы покажем тебе пару примеров для поясничного отдела позвоночника, которые мы считаем полезными на практике для пациентов с острой болью в пояснице с радикулопатией или без нее. Учти, что это абсолютно не строгое применение концепции МакКензи:

Ссылки:

Джарод Холл: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

Мэй С., Айна А. Централизация и направленное предпочтение: систематический обзор. Мануальная терапия. 2012 Dec 1;17(6):497-506.

Ласлетт М. Мануальная коррекция острого бокового смещения поясничного отдела: сохранение коррекции и реабилитация: отчет о случае с видео. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 Apr 1;17(2):78-85.

Джарод Холл: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

Мэй С., Айна А. Централизация и направленное предпочтение: систематический обзор. Мануальная терапия. 2012 Dec 1;17(6):497-506.

Ласлетт М. Мануальная коррекция острого бокового смещения поясничного отдела: сохранение коррекции и реабилитация: отчет о случае с видео. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 Apr 1;17(2):78-85.