Лучшие упражнения при плантарном фасциите | Лечение плантарного фасциита

Rathleff et al. в 2014 году показали, что силовые тренировки с высокой нагрузкой, которые вызывают растяжение дегенеративного сухожилия, дают лучшие результаты, чем ежедневное плантарное растяжение. Они разработали упражнение, которое задействует механизм брашпиля путем дорсального сгибания 11-го ССП плюс нагрузка на ахиллово сухожилие для передачи высоких нагрузок на плантарную фасцию

Для выполнения этого упражнения ты можешь использовать лестницу или небольшую тумбу и положить на нее свернутое полотенце, чтобы дорсифлексировать ВСЕ суставы MTP (в отличие от показанного в видео, где мы сосредоточились только на 1-м MTP). Ты можешь использовать стул или что-то подобное, чтобы держаться за него. Затем выполни подъем пяток и отведи 3 секунды на концентрическое сокращение, задержи это сокращение еще на 2 секунды в верхней точке и отведи еще 3 секунды на эксцентрическое действие, когда снова опустишь пятки.

Ты можешь начать это упражнение с 3 сетов по 12 повторений каждый второй день в течение 2 недель. Чтобы прогрессировать, ты можешь использовать рюкзак с книгами или другими утяжелителями и делать 4 сета, но уменьшить количество повторений до 10 в течение четырех недель. В исследовании они затем прогрессировали до большего веса в рюкзаке и 5 сетов с 8 повторениями, а также были проинструктированы продолжать добавлять книги по мере того, как они становились сильнее.

Если твой пациент еще недостаточно силен, чтобы выполнить все повторения с хорошей формой, ему следует начать с обеих ног одновременно. Ничего страшного, если во время упражнений пациент испытывает незначительную боль, но ему следует связаться с тобой, если после упражнений или в течение следующих 24 часов его самочувствие ухудшится.

Смысл этого упражнения в том, что волокна коллагена первого типа, которых много в плантарной фасции, отвечают на растягивающие усилия высокой нагрузки усиленным синтезом коллагена, что может помочь нормализовать дегенеративные изменения сухожилия.

Rathleff MS, Mølgaard CM, Fredberg U, Kaalund S, Andersen KB, Jensen TT, Aaskov S, Olesen JL. Силовые тренировки с высокой нагрузкой улучшают результат у пациентов с плантарным фасциитом: Рандомизированное контролируемое исследование с 12-месячным наблюдением. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте. 2015 Jun;25(3):e292-300.