Тест Апли на разрыв мениска

Согласно исследованиям Блайта и др. (2015), статистическая точность этого теста составила целых 58%, то есть только 58% пациентов были правильно диагностированы врачами-специалистами по опорно-двигательному аппарату. Позже Хегедус и др. (2007) провели систематический обзор с мета-анализом и обнаружили, что чувствительность составляет 61%, а специфичность - 70%. Это значит, что точность этого теста для подтверждения или исключения разрыва мениска слабая.

Чтобы выполнить этот тест, расположи своего пациента в положении лежа. Затем зафиксируй тестируемую ногу своей ногой и приведи колено в положение 90° сгибания. Пока ты проводишь дистракцию, выполняй латеральную ротацию голени и медиальную ротацию.

Ты ищешь чрезмерное вращение по сравнению с другой стороной или дискомфорт.

Затем повтори ту же процедуру, одновременно делая компрессию. В этом случае ты ищешь уменьшение вращения или дискомфорта.

Если вращение плюс дистракция более болезненны или показывают усиление вращения относительно нормальной стороны, то, скорее всего, поражение связочного аппарата.
Если вращение плюс компрессия более болезненны или показывают уменьшение вращения относительно нормальной стороны, то, скорее всего, повреждение мениска.

Другими распространенными тестами для оценки повреждений мениска являются:

• Испытание МакМюррея
• Фессалийский тест
• Нежность суставных линий
• Тест Эге
• Тест "Утиная походка
• Тест на финокьетто
• Тест на отскок от дома

Хегедус Э. Дж., Кук К., Хассельблад В., Гуд А., Маккрори Д. С. Тесты физического обследования для оценки разрыва мениска в колене: систематический обзор с мета-анализом. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Treatment. 2007 Sep;37(9):541-50.

Блайт, М., Энтони, И., Франк, Б., Бруксбэнк, К., Дауни, П., Пауэлл, А., ... & Норри, Дж. (2015). Диагностическая точность теста Тессали, стандартизированной истории болезни и других тестов клинического обследования (тест Апли, тест МакМюррея и тендерность суставной линии) при разрывах менисков в сравнении с диагностикой с помощью магнитно-резонансной томографии. Оценка технологий здравоохранения.