Эллен Вандик
Менеджер по исследованиям
Подъем с поясницей в лордотической позе (вытянутый поясничный отдел позвоночника) обычно рекомендуется и является частью классической "школы спины". Несмотря на то, что этот совет широко распространен, похоже, не хватает исследований in vivo, изучающих этот вопрос. Кроме того, вмешательства в ручную работу, советующие людям избегать подъема с согнутой спиной, не смогли уменьшить боль в пояснице. Поэтому в данном исследовании мы изучили влияние поясничной позы на набор мышечной массы, силу и эффективность работы мышц туловища во время высокоинтенсивного подъема.
Здоровые участники (без болей в пояснице в течение предыдущих 12 месяцев, без операций на позвоночнике или брюшной полости, без неврологических или ревматологических заболеваний, не беременные) были подходящими кандидатами. Участники должны были выполнить максимальное изометрическое упражнение для туловища, приняв симметричную позу для подъема, согнув колени до 45°. Исследовались три позы поясничного отдела позвоночника: полное сгибание, среднее и максимальное разгибание. Используя дизайн исследования с повторными мерами, исследователи изучили влияние трех поз для поясницы, пока участники выполняли максимальные добровольные изометрические сокращения. Мышечная активность верхней прямой мышцы спины, нижней прямой мышцы спины, многоглавой и внутренней косой мышц измерялась с помощью поверхностной электромиографии (ЭМГ).
В исследование были включены 26 здоровых участников (по 13 мужчин и женщин). Значимый главный эффект для позы показал разницу в моменте разгибателей спины между согнутой и средней позой, средней и вытянутой позой, а также согнутой и вытянутой позой. Поясничная поза не влияла на моменты в тазобедренных и коленных суставах.
Среднее снижение ЭМГ было обнаружено, когда подъем выполнялся в среднем положении по сравнению с разгибанием, а также когда подъем выполнялся во флексии по сравнению со средним положением. Нейромышечная эффективность увеличилась примерно на 25 % при переходе из вытянутого положения в среднее, а при переходе из средней позы в полное сгибание было измерено примерно трехкратное увеличение нейромышечной эффективности во время подъема.
Можно отметить несколько положительных моментов. Порядок силовых нагрузок был рандомизирован, и участники не тренировались перед выполнением задачи по подъему, что позволило снизить возможный эффект обучения. Выполнялось по три максимальных сокращения на каждую позу, и в анализе использовалась наибольшая достигнутая пиковая сила. Перед процедурой тестирования показатели ЭМГ были нормализованы. Только в тех случаях, когда были обнаружены значимые главные эффекты, использовались пост-хок тесты Бонферрони для определения различий между тремя поясничными позами. Используя такой подход, авторы избегают проблем, возникающих при проверке множества гипотез.
Надоело слышать, что не стоит сгибать спину при подъеме? Это исследование показывает, что подъем с согнутой спиной увеличивает силу и снижает активность параспинальных мышц, и опровергает распространенные советы по ручному управлению, согласно которым поднимать нужно с лордотическим (вытянутым) поясничным отделом позвоночника.
5 абсолютно важных уроков, которые ты не выучишь в университете и которые улучшат твой уход за пациентами с болью в пояснице сразу же, не заплатив ни цента