Тест Гиллета | Маршевый тест | Оценка дисфункции SIJ.

Тест Джиллета также известен под названиями "Маршевый тест" или "Тест сакральной фиксации". Тест был разработан для выявления дисфункции крестцово-подвздошного сустава, которая определяется как крестцово-подвздошный сустав, который "заблокирован" и поэтому не двигается. Однако, как и многие другие пальпаторные тесты, тест Джиллета имеет низкую надежность с показателем каппы 0,22 по данным Dreyfuss et al. в 1996 году. Те же авторы сообщают о чувствительности в 43% и специфичности в 68%. Так что в целом ценность этого теста на практике сомнительна.

Чтобы провести тест, расположись позади пациента и пальпируй оба задних верхних подвздошных корешка, которые находятся на высоте остистых отростков S2. Чтобы проверить правый SI-сустав, держи правую руку на PSIS, а левой пальпируй S2. Теперь попроси пациента согнуть правое бедро до 90°. В нормальном SI-суставе PSIS опускается ниже S2. В дисфункциональном SI-суставе, который "заблокирован" или гипомобилен, ты увидишь, что PSIS не опускается или двигается лишь минимально.

Другими ортопедическими тестами на дисфункцию SIJ являются:

• Тест "Стоя наклонно" / Тест "Ворлауф
• Shimpi Prone SI Joint Test
• Нутация крестцово-подвздошного сустава
• Сакроилеальный сустав Контрнутация

Из-за низкой надежности тестов на дисфункцию SIJ мы советуем оставить их в прошлом и сосредоточиться только на провокационных тестах SIJ, таких как кластер Ласлетта.

Дрейфус П., Майклсен М., Пауза К., Макларти Дж., Богдук Н. Значение истории болезни и физического обследования в диагностике боли в крестцово-подвздошных суставах. Позвоночник. 1996 Nov 15;21(22):2594-602.