Regula de decizie Pittsburgh | Screeningul fracturilor de genunchi

Similar regulilor de la Ottawa privind genunchiul, obiectivul regulii de decizie de la Pittsburgh este de a evalua care cazuri de leziuni ale genunchiului necesită imagini radiografice, reducând ulterior numărul de radiografii inutile și costisitoare. 

Regula de decizie Pittsburgh a fost dezvoltată în 1994 și a fost evaluată cu sensibilități de 77-100% și specificități de 57-79%.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Aruncați o privire la următoarea diagramă care prezintă procesul specific.

Acum, dacă vedeți un pacient cu o căzătură raportată sau un traumatism contondent, în combinație fie cu incapacitatea de a merge patru pași complet cu greutate, fie cu vârsta mai mică de 12 ani sau mai mare de 50 de ani, regula de decizie este 100% sensibilă și 79% specifică pentru detectarea fracturilor. 

Dacă se compară cu Regulile Ottawa Knee, regula de decizie de la Pittsburgh s-a dovedit a fi semnificativ mai specifică într-un studiu realizat de Cheung et al. (2013).

Dacă sunteți curios cu privire la depistarea fracturilor de gleznă, consultați următoarele articole:

• Regulile Ottawa Ankle.
• Reguli Bernese Ankle
• Regula gleznei cu risc scăzut pentru fracturile gleznei la copii
• Algoritmul zonei malleolare pentru fracturile la copii
• Algoritmul zonei piciorului mijlociu pentru fracturile la copii

Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Regula de decizie clinică pentru radiografiile genunchiului. The American journal of emergency medicine, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Acuratețea diagnosticului și reproductibilitatea regulii Ottawa Knee față de regula de decizie Pittsburgh. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.