Testul cârligului | Evaluarea ruperii tendonului bicepsului distal

Du-te la

Găsiți acest wiki pe platforma Physiotutors Deveniți membru

Învățați

Testul cârligului | Evaluarea rupturii tendonului bicepsului distal | Ruptura bicepsului

Probabil sunteți familiarizați cu semnul Popeye, caracteristic rupturilor proximale ale capului lung al tendonului bicepsului. Dar care poate fi un semn clinic de leziune a tendonului bicepsului distal? O'Driscoll et al. (2007) au propus testul Hook și au raportat o sensibilitate și o specificitate de 100% în studiul lor de cohortă de diagnosticare. Devereaux et al. (2013) au putut reproduce specificitatea de 100%, dar au raportat o sensibilitate ușor mai scăzută de 81%. Deși dimensiunile eșantionului au fost destul de mici în ambele studii la 45 de pacienți fiecare, standardul de referință solid și configurația plus constatările îi conferă o valoare clinică ridicată în opinia noastră.

Pentru a efectua testul, pacientul este fie în picioare, fie așezat. Apoi pacientul este rugat să flexeze activ cotul la 90° și să supună complet antebrațul. În cazul cotului stâng, utilizați degetul arătător drept și încercați să îl agățați sub tendonul biceps prin aducerea acestuia lateral de fosa antecubitală.
Într-un tendon normal, ar trebui să puteți introduce degetul la aproximativ 1 cm sub tendon sau chiar până la articulația interfalangiană distală și să puteți trage energic tendonul înainte.

Dacă tendonul bicepsului distal este avulsionat, nu veți putea să vă agățați degetul arătător sub tendon, ceea ce indică un test pozitiv.
Într-un al doilea scenariu, durerea poate fi provocată atunci când se trage tendonul intact înainte, ceea ce poate sugera o ruptură parțială sau alte leziuni ale tendonului sau ale tecii.

Alte teste ortopedice comune pentru evaluarea rupturilor tendonului bicepsului distal sunt: