Testul de supinație și pronație | Evaluarea rupturii tendonului bicepsului distal

Testul de supinație și pronație este un test ortopedic utilizat în evaluarea rupturilor tendonului bicepsului distal. Dacă ne urmăriți îndeaproape, știți că am abordat alte două teste pentru rupturile tendonului biceps distal: Testul cârligului și testul de strângere a bicepsului. Metzman et al. (2015) susțin că aceste teste pot să nu fie adecvate într-o situație acută din cauza naturii lor provocatoare, motiv pentru care propun testul de supinație-pronație. Deși au diagnosticat în mod fiabil rupturi complete la 5 pacienți, confirmate prin RMN și explorare chirurgicală, testul nu a fost supus unor studii privind acuratețea diagnosticului, motiv pentru care valoarea sa clinică rămâne discutabilă.

Pentru a efectua testul, pacientul este rugat să abducă brațele la 90°. În cazul în care acest lucru nu este posibil, aceștia îi pot sprijini pe banca de tratament.
Apoi, pacientul trebuie să flexeze brațul la aproximativ 70° și este instruit să propună și să supine antebrațul.
Examinatorul va observa conturul bicepsului, care ar trebui să se deplaseze proximal în timpul supinației și distal în timpul pronației, așa cum se vede aici în Kai. Se recomandă compararea vizuală cu partea neafectată și, dacă contururile mușchiului sunt greu de identificat, burta musculară poate fi palpată pentru a detecta mișcarea.

Testul este considerat pozitiv pentru o ruptură a tendonului bicepsului distal dacă migrarea bicepsului în timpul pro și supinației este absentă.

Alte teste ortopedice comune pentru evaluarea rupturilor tendonului bicepsului distal sunt:

• Testul Ludington
• Testul cârligului
• Interval de încrețire a bicepsului
• Semn de înclinare
• Test de strângere a bicepsului

Metzman, L. S., & Tivener, K. A. (2015). Testul de supinație-pronație pentru ruperea tendonului bicepsului distal. American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ), 44(10), E361-4.