Testul Copeland | Evaluarea ruperii/ruperii tendonului lui Ahile

66% din rupturile tendonului lui Ahile sunt rupturi asimptomatice. Acest lucru înseamnă că acești pacienți nu au avut niciodată sensibilitate, rigiditate, durere sau disfuncție a tendonului lui Ahile. Cu toate acestea, trebuie să existe un anumit tip de patologie prezentă în tendon, deoarece 98% din tendoanele rupte au patologie degenerativă, în timp ce 2% au altă patologie. Dacă doriți să aflați mai multe informații despre tendoane, consultați link-ul din descriere pentru blogul nostru despre cele 7 adevăruri despre tendoane pe care ar trebui să le știți.

Reiman et al. (2014) a efectuat o revizuire sistematică cu meta-analiză a studiilor care examinează acuratețea diagnosticului diferitelor evaluări clinice pentru a diagnostica o ruptură a tendonului lui Ahile fără a fi nevoie de un RMN. Printre alte teste, cum ar fi testul de strângere a vițelului pe care l-am discutat deja aici pe Physiotutors, testul Copeland este descris în literatura de specialitate. Conform articolului elaborat de Reiman et al. (2014), acest test are o sensibilitate de 78%, iar aceasta este singura valoare statistică care a putut fi extrasă din articolul sursă al lui Maffulli et al. Studiul a prezentat și un risc ridicat de părtinire, motiv pentru care valoarea clinică a testelor ar trebui considerată destul de slabă.

Testul necesită utilizarea unui sfigmomanometru sau a unei manșete de tensiune arterială. Pacientul se află în poziție culcată, cu piciorul afectat plasat peste marginea mesei de tratament.

Manșeta sfigmomanometrului este plasată în jurul mijlocului gambei și umflată la 100 mmHg în timp ce glezna este în flexie plantară pasivă. Apoi glezna pacientului este dorsiflexată. În cazul în care tendonul este intact, ar trebui să experimentați o creștere a presiunii între 35 și 60 mmHg. Dacă tendonul este rupt, creșterea presiunii va fi mică sau inexistentă.

Alte teste comune pentru rupturile tendonului lui Ahile:

• Testul Thompson
• Test de palpare a fisurii
• Testul Matles

Maffulli N. Diagnosticul clinic al rupturii subcutanate a tendonului lui Ahile. Revista americană de medicină sportivă. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. Utilitatea măsurilor clinice pentru diagnosticarea leziunilor tendonului lui Ahile: o revizuire sistematică cu meta-analiză. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.