Testul Thompson | Evaluarea ruperii/ruperii tendonului lui Ahile

Interesant este faptul că 66% din toate rupturile tendonului lui Ahile sunt asimptomatice sau pacienții nu au dureri, rigiditate sau disfuncții la nivelul tendonului înainte de ruptură. În ciuda acestui fapt, 98% din toate rupturile tendonului lui Ahile prezintă semne de degenerare. În 2014, Reiman et al au publicat o revizuire sistematică, inclusiv o meta-analiză privind acuratețea diagnosticului diferitelor evaluări clinice pentru diagnosticarea rupturilor tendonului lui Ahile. Probabil cel mai utilizat test este testul Thompson. Cu o sensibilitate de 96% și o specificitate de 93%, are o valoare clinică ridicată în diagnosticarea, precum și în excluderea rupturilor tendonului lui Ahile.

Pentru a efectua testul, pacientul se întinde pe bancă cu membrele inferioare întinse în poziție prona. Gleznele pacientului depășesc marginea băncii. Acum comprimați vițelul cu o mână și fiți atenți la mișcarea piciorului. Dacă compresia gambei duce la flexia plantară a piciorului, se poate presupune că tendonul este intact.
Cu toate acestea, în cazul în care nu există un anumit grad de preîncărcare a flexiei plantare în poziția culcat și nu se produce o flexie plantară suplimentară din cauza compresiei vițelului, este probabilă o ruptură.

Alte teste comune pentru rupturile tendonului lui Ahile:

• Testul Matles
• Test de palpare a fisurii
• Testul Copeland

Maffulli N. Diagnosticul clinic al rupturii subcutanate a tendonului lui Ahile. Revista americană de medicină sportivă. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. Utilitatea măsurilor clinice pentru diagnosticarea leziunilor tendonului lui Ahile: o revizuire sistematică cu meta-analiză. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.