Testul de compresie carpiană | Sindromul tunelului carpian

Diagnosticul definitiv al sindromului de tunel carpian necesită teste de conducție nervoasă și/sau teste EMG, DAR acestea sunt costisitoare și nu sunt disponibile pentru mulți medici. Prin urmare, au fost dezvoltate teste de examinare fizică, cum ar fi semnul Tinel și testul Phalen, dar acestea nu oferă o precizie ridicată. Mai recent, a fost propus testul de compresie carpiană, care a arătat o acuratețe de diagnostic mai mare decât semnul Tinel și testul lui Phalen. Almasi-Doghaee et al. (2016) raportează o sensibilitate de 80,6 % și o specificitate de 52,9 %, ceea ce se traduce prin rapoarte de probabilitate destul de slabe și de aceea considerăm în continuare că valoarea clinică este slabă.

Pentru a efectua testul, antebrațul pacientului este în supinație, iar examinatorul comprimă tunelul carpian între eminența thenară și cea hipotenară timp de 30 de secunde.

Testul este considerat pozitiv dacă sunt reproduse simptome precum parestezii, amorțeală și durere surdă în teritoriul nervului median.

Alte teste comune pentru evaluarea sindromului de tunel carpian sunt:

• Semnul lui Tinel la încheietura mâinii
• Semnul Flick
• Regula de predicție clinică pentru STC
• Testul lui Phalen
• Testul neurodinamic al membrelor superioare 1 (ULTT1)
• Test de ridicare a mâinii

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Compresia carpiană, testul lui Phalen și Tinel: Care este mai potrivit pentru sindromul tunelului carpian?. Iranian journal of neurology, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W., & Hanson, T. (2015). O comparație a trei teste de diagnostic pentru sindromul tunelului carpian utilizând analiza clasei latente. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Amirfeyz, R., Clark, D., Parsons, B., Melotti, R., Bhatia, R., Leslie, I., & Bannister, G. (2011). Teste clinice pentru sindromul de tunel carpian în practica contemporană. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.