Test de relocare a umărului | Evaluarea instabilității anterioare a umărului

Articulația umărului are un grad enorm de mobilitate, ceea ce o face predispusă la instabilitate. În timp ce forțele musculare controlează stabilitatea la mijlocul amplitudinii de mișcare, instabilitatea clinică se manifestă la sfârșitul amplitudinii de mișcare. Instabilitatea devine evidentă atunci când un pacient are temeri sau se teme de subluxație, la sfârșitul intervalului de mișcare.

Testul de relocare a umărului este de obicei efectuat imediat după un rezultat pozitiv Test de apreciere a umerilor. are o sensibilitate de 64,6% și o specificitate de 90,2% conform Hegedus et al. (2012) și are o valoare clinică moderată pentru includerea sau confirmarea instabilității anterioare.

Execuție:

1. Pacientul a raportat simptome cu testul Apprehension

2. Umărul pacientului este adus la 90° de abducție și rotație externă maximă până când pacientul simte o stare de îngrijorare

3. Examinatorul exercită o presiune dirijată anterior-posterior (AP) la nivelul capului humeral Rezultat pozitiv: Teama pacientului de luxație este redusă după aplicarea presiunii AP

Alte teste comune pentru evaluarea instabilității articulației glenohumerale anterioare sunt:

• Test de înțelegere
• Eliberare / Test surpriză
• Test de încărcare și deplasare

21 DINTRE CELE MAI UTILE TESTE ORTOPEDICE ÎN PRACTICA CLINICĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Care teste de examinare fizică oferă medicilor cea mai mare valoare atunci când examinează umărul? Actualizarea unei revizuiri sistematice cu meta-analiză a testelor individuale. Jurnalul britanic de medicină sportivă. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. O evaluare a fiabilității interexaminare a testelor pentru instabilitatea umărului. Journal of shoulder and elbow surgery. 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Fiabilitatea intertester a testelor clinice de instabilitate și laxitate a umărului la subiecții cu și fără probleme autodeclarate ale umărului. BMJ deschis. 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks