Teste de Compressão TFCC | Avaliação do Complexo de Fibrocartilagem Triangular

O complexo de fibrocartilagem triangular, abreviado como TFCC, consiste no disco articular, no homólogo do menisco, nos ligamentos radioulnar dorsal e palmar, nos ligamentos ulnolunar e ulnotriquetral e na bainha do tendão extensor ulnar do carpo.

Como um centro de rotação do antebraço, o TFCC desempenha um papel fundamental na estabilização, rotação, translação e transmissão de carga para o pulso e atua como um ponto de articulação essencial. Devido à sua localização anatômica e ao seu envolvimento nas principais funções de rotação e suporte de carga, ele é altamente propenso a lesões e desgaste por atrito.

Infelizmente, não há valores estatísticos descritos para esse teste, por isso atribuímos a ele um valor clínico questionável.

Para realizar o Teste de Compressão TFCC de acordo com Prosser et al. no ano de 2011, fixe o rádio e a ulna de seu paciente com uma mão próxima à linha articular. Em seguida, segure a mão do paciente na altura dos metacarpos radiais e leve o pulso para o desvio ulnar sob compressão axial.

Esse teste é positivo para uma ruptura do TFCC caso a dor do seu paciente seja reproduzida com um clique ou crepitações.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos para avaliar o complexo de fibrocartilagem triangular são:

• Sinal da fóvea
• Teste de moagem ulnar

Outros testes comuns para lesões no punho são:

• Watson / Teste de deslocamento do escafoide para detectar a instabilidade escafolunar
• Teste da articulação radioulnar distal / DRUJ
• Ballottement Lunotriquetal / Teste de Shuck 

Prosser R, Harvey L, LaStayo P, Hargreaves I, Scougall P, Herbert RD. Provocative wrist tests and MRI are of limited diagnostic value for suspected wrist ligament injuries: a cross-sectional study. Journal of physiotherapy. 2011 Jan 1;57(4):247-53.