Teste de translação fibular | Lesão da sindesmose | Avaliação do tornozelo

A sindesmose é a membrana interóssea que conecta a tíbia à fíbula. A ruptura da sindesmose pode resultar tanto de trauma por inversão quanto, mais importante, de trauma na articulação do tornozelo em rotação externa e dorsiflexão. De acordo com a diretriz sobre lesões no tornozelo da Associação Holandesa de Fisioterapeutas, KNGF, a incidência de lesões na sindesmose entre todas as lesões no tornozelo é de aproximadamente 1%.

O teste de translação fibular do tornozelo é um teste ortopédico comum para avaliar lesões da sindesmose no tornozelo após trauma por inversão.
De acordo com Beumer et al. (2011), o teste de translação da fíbula tem uma sensibilidade de 75% e uma especificidade de 88% no diagnóstico de lesões da sindesmose.

Para realizar esse teste, coloque o paciente em uma posição deitada de lado e fique ao lado do calcanhar do paciente.

Em seguida, fixe a tíbia com uma mão e realize as translações da fíbula com a outra mão, anterior e posteriormente.

Esse teste é positivo para lesão da sindesmose se ocorrer dor durante as translações ou se o movimento for maior no lado afetado em comparação com o lado não afetado.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos comuns para lesões da sindesmose são:

• Teste de estresse de rotação externa de dorsiflexão / Teste de Kleiger
• Sensibilidade do ligamento da sindesmose
• Teste de algodão
• Teste de compressão da sindesmose
• Sinais e sintomas da sindesmose
• Teste de batida do calcanhar
• Teste da perna cruzada

Beumer, A., Swierstra, B. A., & Mulder, P. G. (2002). Diagnóstico clínico da instabilidade sindesmótica do tornozelo: avaliação dos testes de estresse por trás das cortinas. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690